2024年9月1日至12月25日
2025年海南屯昌縣職工醫(yī)保參保人可通過家庭共濟賬戶為子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費,需先通過“海南醫(yī)?!毙〕绦蚧蚓€下渠道綁定子女為共濟成員,再在繳費期內(nèi)通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或“海易辦”小程序完成共濟繳費,新生兒可享受政府全額資助參保政策。
一、家庭共濟賬戶基本條件
組建人資格
- 需為海南城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人,且個人賬戶有歷年結(jié)余資金。
- 共濟成員需為子女、配偶、父母等近親屬,子女范圍包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女及有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女。
共濟資金范圍
職工醫(yī)保個人賬戶資金可用于支付子女的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費部分、門診及住院自付費用、藥品及醫(yī)療器械購買費用等。
二、共濟賬戶綁定與繳費流程
家庭共濟賬戶綁定
- 線上辦理:登錄“海南醫(yī)?!毙〕绦?→ 進入“家庭共濟”模塊 → 選擇“創(chuàng)建家庭共濟” → 填寫子女身份證號、姓名等信息 → 提交審核。
- 線下辦理:攜帶雙方身份證、戶口本等材料至屯昌縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口申請綁定。
子女醫(yī)保繳費操作
- 繳費時間:2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費期為2024年9月1日至12月25日,逾期將影響待遇享受。
- 繳費渠道:
- 通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP → 進入“地方專區(qū)” → 選擇“海南” → 點擊“城鄉(xiāng)居民繳費” → 選擇“共濟繳費”并勾選子女信息。
- 通過“海易辦”微信小程序 → 進入“醫(yī)保繳費” → 輸入子女身份證號 → 選擇“家庭共濟支付”。
三、新生兒參保特殊政策
免費參保范圍
2025年1月1日后出生的屯昌縣戶籍新生兒,或在海南醫(yī)療機構(gòu)出生的外省戶籍新生兒,可享受出生當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費全額資助。
待遇享受時間
參保登記時間 待遇享受范圍 出生后90天內(nèi)(含90天) 自出生之日起至當年底及次年度全年待遇 出生后90天至當年內(nèi) 自參保登記之日起至當年底待遇 跨年參保(出生超過90天) 不予資助,需全額自費繳納 辦理方式
- 免申即享:通過海南“出生一件事”系統(tǒng)在醫(yī)院直接完成參保登記,政府自動代繳費用。
- 容缺登記:未辦理出生證的新生兒可由醫(yī)院通過“海南醫(yī)保”APP線上辦理臨時參保,后續(xù)補正材料。
四、常見問題與注意事項
共濟賬戶余額不足
需確保職工醫(yī)保個人賬戶余額不低于子女醫(yī)保繳費金額(2025年海南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為380元/人),不足部分需通過其他方式補足。
重復(fù)繳費處理
若子女已通過其他渠道繳費,共濟賬戶繳納的費用將原路退回,可通過“海南省電子稅務(wù)局”APP查詢繳費記錄。
信息變更
子女姓名、身份證號等信息變更后,需重新通過“海南醫(yī)?!毙〕绦蚋鹿矟蓡T信息,避免影響繳費。
通過家庭共濟賬戶為子女繳納醫(yī)保費,可充分盤活職工醫(yī)保個人賬戶資金,減輕家庭醫(yī)療負擔。建議家長在每年繳費期內(nèi)及時完成共濟綁定與繳費操作,新生兒家長可優(yōu)先通過“出生一件事”享受免費參保政策,確保子女醫(yī)保待遇無縫銜接。