根據(jù)云南省及大理州2025年最新政策,特殊門診慢性病認定標準如下:
一、特殊門診慢性病認定標準
病種范圍
包括惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友?。ㄐ略觯┕?類疾病。
報銷待遇
按照住院待遇享受統(tǒng)籌基金報銷,最高可報銷70%。
二、門診慢性病認定標準
病種范圍
云南省統(tǒng)一認定的25種慢性病,具體包括:
冠心病、慢性心力衰竭、慢性腎小球腎炎、糖尿病、高血壓、類風濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺疾病、阿爾茨海默病、原發(fā)性青光眼、精神類疾病等。
報銷待遇
超過起付標準后,門診醫(yī)療費由統(tǒng)籌基金報銷約80%;
每年最高報銷限額為2000-5000元。
三、注意事項
認定機構(gòu) :需在定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診慢性病認定;
報銷比例 :特殊門診慢性病報銷比例高于門診慢性病,建議優(yōu)先選擇特殊門診治療。