2025年起,成都市職工醫(yī)保參保人可通過(guò)個(gè)人賬戶劃撥資金為子女繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),年度限額不超過(guò)2000元/人。
成都市門診共濟(jì)賬戶在2025年進(jìn)一步優(yōu)化家庭共濟(jì)功能,允許職工醫(yī)保參保人使用個(gè)人賬戶余額為子女代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用。這一政策減輕了家庭醫(yī)療支出負(fù)擔(dān),同時(shí)提高了醫(yī)保資金使用效率。
一、政策適用條件
參保人資格
- 職工醫(yī)保參保人需激活門診共濟(jì)賬戶并完成家庭共濟(jì)綁定。
- 子女需為成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人(含新生兒及在校學(xué)生)。
綁定關(guān)系要求
- 子女年齡需未滿18周歲,或滿18周歲但仍在讀高中/中等職業(yè)學(xué)校。
- 需通過(guò)“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理綁定。
| 對(duì)比項(xiàng) | 職工醫(yī)保參保人(父母) | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人(子女) |
|---|---|---|
| 參保類型 | 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) | 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn) |
| 賬戶資金來(lái)源 | 個(gè)人賬戶劃撥 | 家庭共濟(jì)賬戶代繳 |
| 年度繳費(fèi)限額 | 2000元/人 | 按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)繳納 |
二、操作流程
賬戶綁定
登錄“四川醫(yī)保APP”或微信小程序,進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊,上傳子女醫(yī)保信息及親屬關(guān)系證明(如戶口本)。
繳費(fèi)方式
- 線上:通過(guò)“成都稅務(wù)”公眾號(hào)或支付寶“市民中心”選擇“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)”,支付時(shí)勾選“使用共濟(jì)賬戶”。
- 線下:持綁定子女的社??ㄖ辽鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。
資金劃扣規(guī)則
- 優(yōu)先從職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款,不足部分需自行補(bǔ)足。
- 繳費(fèi)成功后,資金直接轉(zhuǎn)入城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹳~戶。
三、注意事項(xiàng)
限額與時(shí)效
- 每年1月1日至12月31日為繳費(fèi)期,逾期無(wú)法補(bǔ)繳。
- 家庭共濟(jì)賬戶為多名子女繳費(fèi)時(shí),總額不超過(guò)個(gè)人賬戶累計(jì)結(jié)余的50%。
特殊情況處理
- 子女參保地變更需重新綁定;
- 職工醫(yī)保斷繳期間,共濟(jì)功能暫停使用。
| 常見(jiàn)問(wèn)題 | 解決方法 |
|---|---|
| 綁定失敗 | 檢查子女參保狀態(tài)或聯(lián)系醫(yī)保局(028-12393) |
| 繳費(fèi)顯示“余額不足” | 確認(rèn)個(gè)人賬戶余額或切換其他支付方式 |
成都市通過(guò)門診共濟(jì)賬戶改革,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保資金的家庭共享,尤其為子女醫(yī)保繳費(fèi)提供了便捷渠道。政策兼顧公平與效率,建議參保人及時(shí)完成綁定并關(guān)注年度繳費(fèi)時(shí)間節(jié)點(diǎn),確保家庭醫(yī)療保障無(wú)縫銜接。