在濮陽就醫(yī)結(jié)算時,若已完成醫(yī)保個人賬戶家庭共濟綁定,被共濟人使用共濟人賬戶資金,就醫(yī)時用本人醫(yī)??⊕焯?、結(jié)算;購藥時用本人醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證支付。 2025年,河南濮陽醫(yī)保個人共濟賬戶為家庭就醫(yī)帶來便利。共濟賬戶允許職工醫(yī)保個人賬戶余額供已參保的配偶、父母、子女及近親屬使用,在結(jié)算時,被共濟人只需按規(guī)定使用本人醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證,就能使用共濟人的賬戶資金。
一、共濟賬戶使用范圍
- 醫(yī)療費用支付:個人賬戶資金可支付本人及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時需個人負擔(dān)的費用,如門診掛號費、檢查費、藥費等。
- 藥品和耗材購買:可在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材,如體溫計、口罩等。
- 醫(yī)保費用代繳:可用于為配偶、父母、子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用,或為本人繳納職工大額醫(yī)療費補充保險費用。
二、結(jié)算使用方法
1. 就醫(yī)結(jié)算
在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,被共濟人需使用自己的醫(yī)??⊕焯?、就診、結(jié)算。結(jié)算時,系統(tǒng)會自動判斷是否使用共濟賬戶資金。若個人賬戶余額不足,可使用共濟賬戶資金支付應(yīng)由個人負擔(dān)的部分。
2. 購藥結(jié)算
在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材時,被共濟人可使用自己的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證進行結(jié)算。同樣,若個人賬戶余額不足,可使用共濟賬戶資金支付。
三、綁定途徑
目前,醫(yī)保個人賬戶家庭共濟有3種途徑可進行綁定,參保人員可任選一種:
| 綁定途徑 | 操作步驟 |
|---|---|
| 河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺 | 網(wǎng)上登錄,網(wǎng)址:https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn。進入點擊“服務(wù)目錄”,個人服務(wù) - 經(jīng)辦服務(wù) - 賬戶共濟成員管理。點擊“共濟家庭建立”填寫信息建立家庭,點擊“共濟成員維護”添加家庭成員,對應(yīng)家庭成員點擊“綁定”實現(xiàn)家庭成員之間共濟使用。 |
| 微信“河南醫(yī)保”小程序 | 手機打開微信搜索“河南醫(yī)保”,進入河南醫(yī)保小程序,點擊“我要辦”,選擇家庭共濟服務(wù),點擊“職工醫(yī)保家庭共濟賬戶綁定”進入新增家庭信息界面,填寫信息建立家庭并添加家庭成員,對應(yīng)家庭成員點擊“綁定”實現(xiàn)家庭成員之間共濟使用。 |
| 支付寶“河南醫(yī)?!毙〕绦?/td> | 手機打開支付寶搜索“河南醫(yī)?!?,進入河南醫(yī)保小程序,點擊“我要辦”,選擇家庭共濟服務(wù),點擊“職工醫(yī)保家庭共濟賬戶綁定”進入新增家庭信息界面,填寫信息建立家庭并添加家庭成員,對應(yīng)家庭成員點擊“綁定”實現(xiàn)家庭成員之間共濟使用。 |
四、注意事項
- 近親屬范圍:僅限配偶、父母、子女等《民法典》規(guī)定的近親屬。
- 賬戶余額:個人賬戶資金不足時,需自行補足差額。
- 政策適用:確保符合河南省醫(yī)保相關(guān)政策,避免違規(guī)操作。
河南濮陽醫(yī)保個人共濟賬戶為家庭醫(yī)療費用支付提供了更多選擇和便利。參保人員可根據(jù)自身需求,選擇合適的綁定途徑和使用方式。在使用過程中,需注意近親屬范圍、賬戶余額和政策適用等問題,以確保共濟賬戶的正常使用。