配偶、父母、子女等8類(lèi)近親屬
2025年甘肅酒泉職工醫(yī)保參保人成功綁定家庭共濟(jì)賬戶(hù)后,家人可通過(guò)本人醫(yī)保卡直接使用共濟(jì)賬戶(hù)資金支付醫(yī)療費(fèi)用,覆蓋就醫(yī)購(gòu)藥、居民醫(yī)保繳費(fèi)等場(chǎng)景,實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)療資金互助。
一、使用流程
身份驗(yàn)證
家人需持本人醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證就醫(yī)購(gòu)藥,系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)共濟(jì)賬戶(hù)。代買(mǎi)藥時(shí)需同時(shí)提供服藥者醫(yī)??拔腥松矸葑C明。就醫(yī)結(jié)算
- 定點(diǎn)機(jī)構(gòu):在醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)、繳費(fèi)時(shí),使用家人醫(yī)??ńY(jié)算,系統(tǒng)優(yōu)先扣除共濟(jì)賬戶(hù)資金。
- 藥店購(gòu)藥:出示家人醫(yī)???,直接劃扣共濟(jì)賬戶(hù)余額。
賬戶(hù)扣款順序
系統(tǒng)按綁定設(shè)置的扣款優(yōu)先級(jí)自動(dòng)劃扣資金:主賬戶(hù)余額不足時(shí),依次使用次順位賬戶(hù)。
| 場(chǎng)景 | 操作方式 | 所需材料 |
|---|---|---|
| 本人就醫(yī) | 使用本人醫(yī)保卡結(jié)算,系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)用共濟(jì)賬戶(hù) | 醫(yī)???醫(yī)保電子憑證 |
| 代買(mǎi)藥 | 提供服藥者醫(yī)??半p方身份證 | 醫(yī)??ā⑽腥伺c受托人身份證 |
| 居民醫(yī)保繳費(fèi) | 通過(guò)共濟(jì)賬戶(hù)為綁定親屬繳納保費(fèi) | 參保人身份證號(hào) |
二、適用范圍
醫(yī)療費(fèi)用類(lèi)型
- 個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用:門(mén)診、住院自付部分,定點(diǎn)藥店購(gòu)藥費(fèi)用。
- 醫(yī)保繳費(fèi):為家人代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費(fèi)用。
地域限制
- 共濟(jì)人與被共濟(jì)人需在甘肅省內(nèi)參保,省內(nèi)跨市不影響使用。
- 跨省就醫(yī)暫不支持共濟(jì)賬戶(hù)支付。
三、注意事項(xiàng)
賬戶(hù)綁定要求
- 共濟(jì)人需為職工醫(yī)保參保人,被共濟(jì)人包括配偶、子女、父母等8類(lèi)親屬。
- 同一共濟(jì)賬戶(hù)可綁定多名親屬,但需確保親屬參保狀態(tài)有效。
資金使用限制
- 共濟(jì)賬戶(hù)僅限支付醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用,非醫(yī)療消費(fèi)(如保健品)不可使用。
- 第三方責(zé)任導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用(如交通事故)不在共濟(jì)賬戶(hù)支付范圍內(nèi)。
家庭共濟(jì)賬戶(hù)通過(guò)資金共享和智能扣款優(yōu)化了醫(yī)療支出結(jié)構(gòu),尤其為老年群體、兒童就醫(yī)提供便利。建議定期通過(guò)甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)查詢(xún)賬戶(hù)余額及使用記錄,確保資金合理規(guī)劃。綁定和使用過(guò)程中如遇問(wèn)題,可前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保大廳或撥打12393熱線咨詢(xún)。