優(yōu)先順序扣款，余額不足時(shí)現(xiàn)金補(bǔ)足
2025年，在巴彥淖爾市使用家庭共濟(jì)賬戶進(jìn)行扣款，主要發(fā)生在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或定點(diǎn)零售藥店購藥時(shí)，當(dāng)需要支付由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，且本人醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶余額不足以支付時(shí)，系統(tǒng)將根據(jù)預(yù)先設(shè)定的共濟(jì)賬戶綁定關(guān)系和下賬順序，自動(dòng)從被授權(quán)使用的家庭成員（授權(quán)人）的醫(yī)保個(gè)人賬戶中依次扣款，直至費(fèi)用結(jié)清；若所有關(guān)聯(lián)的個(gè)人賬戶余額總和仍不足以支付，則剩余部分需使用現(xiàn)金或其他方式補(bǔ)足 。
一、 共濟(jì)賬戶的建立與授權(quán)
綁定是前提：使用家庭共濟(jì)賬戶進(jìn)行扣款，首要條件是已完成家庭共濟(jì)關(guān)系的綁定。這需要職工醫(yī)保參保人（授權(quán)人）通過【國家醫(yī)保服務(wù)平臺】APP、【支付寶】app內(nèi)的【內(nèi)蒙古醫(yī)?！啃〕绦虻染€上渠道，或持授權(quán)人和使用人的有效身份證件前往醫(yī)保服務(wù)大廳線下辦理 。綁定時(shí)需確認(rèn)親屬關(guān)系。
明確授權(quán)范圍：在綁定過程中，授權(quán)人需明確選擇可使用其個(gè)人賬戶資金的家庭成員（使用人），并確認(rèn)授權(quán)范圍，通常包括支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的、應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用 。
綁定方式對比
綁定方式
操作平臺/地點(diǎn)
所需材料
便捷性
處理時(shí)效
線上辦理
國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、支付寶-內(nèi)蒙古醫(yī)保
授權(quán)人及使用人身份信息、親屬關(guān)系證明（系統(tǒng)驗(yàn)證）
高，隨時(shí)隨地操作
通常即時(shí)生效
線下辦理
巴彥淖爾市各級醫(yī)保服務(wù)大廳
授權(quán)人和使用人的有效身份證件原件
需前往服務(wù)點(diǎn)，可能排隊(duì)
現(xiàn)場辦理，即時(shí)完成
二、 扣款流程與規(guī)則
觸發(fā)場景：家庭共濟(jì)賬戶的扣款并非主動(dòng)操作，而是在使用人（如配偶、父母、子女）于巴彥淖爾市內(nèi)或已開通異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院，或在定點(diǎn)零售藥店購藥時(shí)，使用本人醫(yī)?？ńY(jié)算，發(fā)生需要個(gè)人現(xiàn)金支付的費(fèi)用時(shí)自動(dòng)觸發(fā) 。
扣款順序：系統(tǒng)存在默認(rèn)的扣款順序。通常情況下，系統(tǒng)會(huì)按照家庭成員綁定為共濟(jì)關(guān)系的時(shí)間先后順序進(jìn)行排序，優(yōu)先從“下賬順序”靠前的授權(quán)人個(gè)人賬戶中扣款 。部分地區(qū)的系統(tǒng)可能允許授權(quán)人在綁定后自行調(diào)整這個(gè)優(yōu)先級 。
扣款邏輯：扣款遵循“先本人，后共濟(jì)”的原則。首先使用使用人自己醫(yī)保個(gè)人賬戶的余額。當(dāng)使用人賬戶余額不足時(shí)，系統(tǒng)才啟動(dòng)家庭共濟(jì)功能，按照設(shè)定的順序，依次從綁定的授權(quán)人賬戶中扣除相應(yīng)金額 。
扣款順序與余額情況處理
使用人賬戶狀態(tài)
共濟(jì)賬戶（授權(quán)人A）余額
共濟(jì)賬戶（授權(quán)人B）余額
扣款執(zhí)行流程
余額充足
-
-
僅從使用人本人賬戶扣款
余額不足
充足
任意
先扣完使用人賬戶，剩余部分從授權(quán)人A賬戶全額扣除
余額不足 | 不足 | 充足 | 先扣完使用人賬戶，再扣完授權(quán)人A賬戶，最后從授權(quán)人B賬戶扣除剩余部分 | | 余額不足 | 不足 | 不足 | 依次扣完使用人、授權(quán)人A、授權(quán)人B的所有賬戶余額，最終不足部分由患者現(xiàn)金支付 |
三、 特殊情況與注意事項(xiàng)
余額不足的處理：如果所有關(guān)聯(lián)的家庭共濟(jì)賬戶余額總和仍然不足以支付當(dāng)次個(gè)人應(yīng)付的全部費(fèi)用，那么剩余的差額必須由患者當(dāng)場以現(xiàn)金、銀行卡、移動(dòng)支付等方式自行補(bǔ)足 。醫(yī)保系統(tǒng)不會(huì)產(chǎn)生欠費(fèi)。
查詢與核對：扣款完成后，授權(quán)人和使用人均可通過【國家醫(yī)保服務(wù)平臺】APP、【內(nèi)蒙古醫(yī)?！啃〕绦虻惹溃樵儌€(gè)人賬戶的收支明細(xì)，核對家庭共濟(jì)的扣款記錄，確保資金使用準(zhǔn)確 。
地域范圍：只要是在支持醫(yī)保直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店，無論是在巴彥淖爾市內(nèi)還是異地（需辦理異地就醫(yī)備案），符合個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用的條件，均可使用已綁定的家庭共濟(jì)賬戶進(jìn)行扣款 。
2025年在巴彥淖爾使用家庭共濟(jì)賬戶，其核心在于事前完成規(guī)范的綁定授權(quán)，事中在就醫(yī)購藥結(jié)算時(shí)系統(tǒng)會(huì)根據(jù)“本人賬戶優(yōu)先、共濟(jì)賬戶按序補(bǔ)充”的規(guī)則自動(dòng)完成扣款，整個(gè)過程便捷高效，有效盤活了家庭成員間的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金，減輕了家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，當(dāng)所有關(guān)聯(lián)賬戶余額不足時(shí)，差額部分需通過現(xiàn)金等方式支付。