自2022年7月實施以來，天津醫(yī)保家庭共濟已覆蓋超百萬參保家庭，2025年新增居民醫(yī)保與長護險繳費功能，進一步優(yōu)化醫(yī)療資源分配。
天津醫(yī)保家庭共濟家屬使用指南
天津醫(yī)保家庭共濟允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶余額用于支付配偶、父母、子女的醫(yī)療費用，2025年新增支持繳納家庭成員的居民醫(yī)保及長期護理保險個人繳費。使用時需確保家屬已參加基本醫(yī)保，且僅限綁定親屬使用賬戶余額，不可共用實體醫(yī)?？?。
（一）使用條件與資格要求
參保類型限制
- 職工醫(yī)保參保人（統(tǒng)賬結(jié)合模式）可設(shè)立共濟賬戶，大病統(tǒng)籌及居民醫(yī)保參保人無個人賬戶，無法作為發(fā)起人。
- 退休人員賬戶金額：不滿70歲每月40元，70歲以上每月50元，革命老工人每月60元。
家庭成員資格
- 綁定范圍：配偶、父母、子女，且需參加天津基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保）。
- 禁止范圍：非直系親屬、未參保人員無法綁定。
賬戶綁定方式
- 線上辦理：通過“津醫(yī)通”小程序（微信/支付寶）、天津醫(yī)保公共服務(wù)平臺操作。
- 線下辦理：各區(qū)醫(yī)保分中心或街道社保服務(wù)站自助終端。
（二）使用范圍與新增功能
基礎(chǔ)支付場景
- 醫(yī)療費用覆蓋：在定點醫(yī)院診療、藥店購藥、醫(yī)療器械及耗材的個人自付部分。
- 結(jié)算方式：綁定后，家屬就醫(yī)時出示本人醫(yī)保電子憑證，系統(tǒng)自動從發(fā)起人賬戶扣款。
2025年新增功能
- 繳納保險費用：可為綁定家屬支付居民醫(yī)保及長期護理保險（長護險）的年度個人繳費。
- 賬戶余額優(yōu)先級：優(yōu)先使用家屬本人賬戶，不足時自動啟用共濟賬戶。
禁止事項
- 不可共用實體卡：家屬不能直接使用發(fā)起人的醫(yī)?？ň歪t(yī)或購藥。
- 非醫(yī)療用途：賬戶資金不得用于非醫(yī)療消費或提現(xiàn)。
（三）操作流程與注意事項
線上綁定步驟
平臺 操作路徑 辦理時長 微信/支付寶小程序 搜索“津醫(yī)通”→醫(yī)保共濟→填寫家屬信息→提交 即時生效 天津醫(yī)保官網(wǎng) 登錄公共服務(wù)平臺→家庭共濟→綁定親屬→確認 1-3個工作日內(nèi) 線下辦理流程
- 所需材料：本人身份證、社?？ǎ覍偕矸葑C及社保卡復(fù)印件。
- 辦理地點：全市任一區(qū)醫(yī)保分中心或街道社保服務(wù)站。
使用與管理
- 賬戶查詢：通過“津醫(yī)通”實時查看共濟賬戶余額及消費記錄。
- 解綁操作：線上或線下均可解除綁定，需雙方確認。
天津醫(yī)保家庭共濟通過賬戶共濟實現(xiàn)醫(yī)療資源共享，2025年新增繳費功能進一步提升便利性。參保人需確保家庭成員參保狀態(tài)正常，嚴格遵循綁定規(guī)則與支付范圍，避免違規(guī)使用。政策優(yōu)化了醫(yī)保資源分配，減輕家庭醫(yī)療經(jīng)濟壓力，但需注意賬戶管理與合規(guī)使用。