2025年廣西崇左醫(yī)保共濟(jì)賬戶支持綁定最多5名家庭成員,個(gè)人賬戶余額的50%可共享給家人使用。
參保人完成共濟(jì)賬戶綁定后,家人可直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店刷卡支付符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,無需額外申請報(bào)銷,資金劃轉(zhuǎn)實(shí)時(shí)完成。
一、綁定條件與流程
綁定資格
- 主賬戶人:廣西崇左市職工醫(yī)保參保人且賬戶余額≥1000元。
- 家庭成員:配偶、父母、子女(需提供關(guān)系證明),且參加廣西區(qū)內(nèi)基本醫(yī)保。
辦理方式
- 線上:通過“廣西醫(yī)保”APP或微信小程序,上傳身份證、戶口本等電子材料。
- 線下:醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)柜臺辦理,需攜帶雙方社保卡及關(guān)系證明。
生效時(shí)間
審核通過后即時(shí)生效,綁定關(guān)系長期有效,可隨時(shí)解綁。
二、使用規(guī)則與限制
支付范圍
- 可支付項(xiàng)目:門診、住院自費(fèi)部分、定點(diǎn)藥店購藥、疫苗接種。
- 不可支付項(xiàng)目:美容整形、養(yǎng)生保健、醫(yī)療器械等非治療性消費(fèi)。
項(xiàng)目類型 是否支持共濟(jì)支付 備注 普通門診掛號費(fèi) 是 限二級及以上公立醫(yī)院 慢性病藥品 是 需符合醫(yī)保目錄 牙科種植 否 非治療性項(xiàng)目除外 額度控制
- 主賬戶每月轉(zhuǎn)出限額為余額的50%,單日最高支付500元。
- 家人使用時(shí)不占用主賬戶人年度報(bào)銷限額。
結(jié)算流程
家人持本人社??ň歪t(yī),系統(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先從共濟(jì)賬戶扣款,不足部分自付。
三、常見問題與注意事項(xiàng)
解綁與變更
- 解綁需主賬戶人操作,解綁后剩余資金退回主賬戶。
- 家庭成員醫(yī)保狀態(tài)異常(如斷繳)時(shí),自動(dòng)暫停共濟(jì)功能。
糾紛處理
若出現(xiàn)支付失敗,需核對綁定狀態(tài)及賬戶余額,或聯(lián)系醫(yī)保熱線12393。
安全提示
嚴(yán)禁出租、出借社??ǎ`規(guī)行為將凍結(jié)賬戶并追回資金。
2025年廣西崇左醫(yī)保共濟(jì)賬戶通過家庭共享機(jī)制顯著提升資金使用效率,但需嚴(yán)格遵守支付范圍和額度規(guī)則。建議參保人定期查詢賬戶動(dòng)態(tài),確保家人就醫(yī)無憂。