參?；颊撸ɑ蛭写k人）向初審鑒定醫(yī)療機構提出申請，初審鑒定醫(yī)療機構審核后送交評審委員辦公室，通過復核次月享受待遇
在湖南長沙，門診慢特病申報旨在為參?；颊咛峁┍憬莸目床箐N途徑。參保人員需按規(guī)定流程進行申報，通過審核后可享受相應的報銷待遇。以下將詳細介紹申報的具體方式。
（一）申報準備
- 所需資料
- 申請人身份證或社?？◤陀〖?。
- 按要求填寫門診慢特病申請表。
- 按要求填寫信用承諾書。
- 由醫(yī)院蓋章確認的相關醫(yī)療文書，如出院記錄、門診資料、病檢報告、免疫學檢查、生化學檢查、影像學檢查等與申請病種有關的醫(yī)療文書資料。
- 初審鑒定醫(yī)療機構
- 職工醫(yī)保：二級及以上定點公立醫(yī)療機構。
- 居民醫(yī)保：二級及以上定點醫(yī)療機構。
（二）申報流程
- 申請 參?；颊撸ɑ蛭写k人）向初審鑒定醫(yī)療機構提出申請，提交上述準備好的資料。
- 初審
- 初審鑒定醫(yī)師根據(jù)《湖南省職工基本醫(yī)療保險門診慢特病納入標準》及《湖南省居民基本醫(yī)療保險門診慢特病納入標準》為參?；颊咛顚戦T診慢特病待遇資格認定申請表，包括申請病種、診斷依據(jù)和治療情況并簽名，對不符合申請條件的，當面告知原因。
- 初審鑒定醫(yī)療機構核實初審鑒定醫(yī)師身份，明確受理意見和初審意見并蓋章確認。
- 初審鑒定醫(yī)療機構在醫(yī)保系統(tǒng)中錄入?yún)⒈；颊叩拈T診慢特病信息。
- 初審鑒定醫(yī)療機構于每月20日前將初審資料送交評審委員辦公室。如參保患者錯過集中申請時限，經(jīng)初審鑒定醫(yī)療機構初審通過后，可自行將資料送到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構評審委員辦公室。
- 異地就醫(yī)申請 由異地就診的初審鑒定醫(yī)師及醫(yī)療機構按要求填寫門診慢特病待遇資格認定申請表，長沙市市本級、湘江新區(qū)、芙蓉區(qū)、開福區(qū)、天心區(qū)、雨花區(qū)參?；颊邔⑸暾堎Y料交至長沙市政務服務中心醫(yī)保經(jīng)辦窗口，其他區(qū)縣（市）參?；颊邔①Y料交至參保屬地醫(yī)保經(jīng)辦窗口。
- 復核與待遇享受 評審委員會辦公室在醫(yī)保系統(tǒng)中錄入專家復核意見，通過復核的參?；颊叽卧麻_始享受待遇。
（三）待遇標準
| 醫(yī)保類型 | 起付線 | 支付比例 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 不設起付線 | 在職職工80%、退休人員85% |
| 居民醫(yī)保 | 未提及 | 未提及 |
參保人員原則上只享受一種門診慢特病待遇，經(jīng)評審符合兩種及以上門診慢特病納入標準的，可自主選擇一個病種享受待遇。
湖南長沙門診慢特病申報方式為參?；颊咛峁┝嗣鞔_的操作指引?；颊咝枳龊蒙陥鬁蕚?，按流程完成申請、初審等環(huán)節(jié)，異地就醫(yī)患者也有相應的申請途徑。了解待遇標準后，患者可根據(jù)自身情況享受相應的報銷待遇，從而減輕看病負擔。