3-5個工作日內完成初審
在渭南市申請特殊病種待遇，需提交身份證明、確診資料、病歷記錄等核心材料，并按要求填寫申請表格。具體流程和材料要求如下：
一、基本身份證明材料
- 身份證或戶口本：申請人有效身份證原件及復印件，未成年或無身份證者需提供戶口本。
- 社?？?/strong>：陜西省發(fā)行的社會保障卡原件及復印件，確保醫(yī)保狀態(tài)正常。
- 代辦人資料（如適用）：代辦人身份證原件、復印件及授權委托書。
二、醫(yī)療診斷證明材料
確診證明：由三級醫(yī)院或定點醫(yī)療機構出具的疾病診斷書，需包含以下內容：
- 疾病名稱（符合陜西省特殊病種目錄）
- 確診日期及醫(yī)生簽名
- 醫(yī)院公章
病歷資料：
- 住院病歷：出院小結、檢查報告、病理報告等（近1年內）。
- 門診病歷：連續(xù)6個月以上的治療記錄及用藥清單。
檢查報告：與疾病相關的影像學報告、實驗室檢測結果等（如CT、MRI、基因檢測等）。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 確診證明 | 三級醫(yī)院蓋章，含ICD-10編碼 | 3個月內 |
| 住院病歷 | 需包含入院記錄、手術記錄、出院小結 | 1年內 |
| 門診病歷 | 連續(xù)治療記錄，不少于6次就診 | 6個月內 |
三、申請表格及其他文件
- 《特殊病種待遇申請表》：在渭南市醫(yī)保經(jīng)辦機構或官網(wǎng)下載，填寫后由主治醫(yī)生簽字確認。
- 近期免冠照片：1寸或2寸白底證件照2張。
- 其他證明：如殘疾證、低保證等（用于減免部分費用）。
四、提交與審核流程
- 提交方式：
- 線下：戶籍地或參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口。
- 線上：通過“陜西醫(yī)保公共服務平臺”上傳電子材料（需實名認證）。
- 審核時間：
- 初審：3-5個工作日內反饋結果。
- 復審：疑難病例需組織專家評審，延長至15個工作日。
申請通過后，患者可享受門診用藥、檢查費用等醫(yī)保報銷待遇。若材料不全或不符合要求，經(jīng)辦機構將一次性告知補正內容，建議提前核對清單并咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。