感染食腦蟲的癥狀起病急、進展快,潛伏期通常為 2-15 天(平均 5-7 天),主要分為三個階段,初期類似上呼吸道感染,之后中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯,最終快速進展為昏迷等直至死亡。
一、初期癥狀(1-2 天)
- 類似上呼吸道感染癥狀:
- 頭痛:表現(xiàn)為劇烈、持續(xù)性頭痛。這種頭痛程度遠超普通頭痛,會嚴重影響患者日常狀態(tài)。
- 發(fā)熱:體溫一般在 38 - 40℃ 。
- 鼻塞、咽痛:出現(xiàn)類似感冒時的鼻塞,鼻子不通氣;咽喉疼痛,吞咽時可能疼痛加劇。
- 全身不適、乏力:身體感覺疲憊,提不起精神,活動耐力明顯下降。
- 神經(jīng)功能早期異常:
嗅覺 / 味覺異常:因嗅神經(jīng)受損,患者可能會聞到或嘗到實際上不存在的氣味和味道,比如莫名聞到腐臭味等。
二、進展期癥狀
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重:
- 頭痛加劇:原本劇烈的頭痛進一步加重,止痛藥往往效果不佳。
- 嘔吐:呈噴射性嘔吐,與普通因腸胃不適導致的嘔吐不同,是由于顱內(nèi)壓升高引起。
- 頸部僵硬:即腦膜刺激征的表現(xiàn),患者頸部活動受限,試圖低頭時會感覺頸部肌肉僵硬、疼痛。
- 畏光、煩躁:患者對光線敏感,在正常光線下會覺得刺眼不適;情緒上變得煩躁不安,難以平靜。
- 神經(jīng)功能進一步受損:
- 抽搐:身體局部或全身出現(xiàn)不自主的抽動,可能是短暫的,也可能持續(xù)發(fā)作。
- 肢體麻木或無力:患者會感覺肢體部分區(qū)域有麻木感,好像失去知覺;嚴重時,肢體力量減弱,影響正?;顒樱缣?、走路等。
- 意識模糊:對周圍環(huán)境的感知能力下降,反應(yīng)變得遲鈍,可能無法準確回答問題,對時間、地點、人物的定向力出現(xiàn)障礙。
三、晚期癥狀
快速進展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭,最終因腦水腫、腦疝死亡,從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅 3 - 7 天。一旦病情發(fā)展到這個階段,患者生命體征嚴重不穩(wěn)定,救治難度極大。
感染食腦蟲后癥狀嚴重且發(fā)展迅速,若在野外游泳后懷疑有感染風險,或出現(xiàn)上述可疑癥狀,務(wù)必立即就醫(yī),爭取最佳治療時機。