2025年吉林門特病申報時間為5年吉林門特病申報時間為每年1月1日至3月31日,逾期不予受理。
參保人員需滿足戶籍在吉林市或連續(xù)繳納醫(yī)保滿2年的條件,并提供二級以上醫(yī)院確診證明方可申請。以下是具體申報流程及要求:
一、申報資格與條件
戶籍與醫(yī)保要求
- 申請人須為吉林市戶籍,或持有吉林市居住證并連續(xù)繳納城鎮(zhèn)職工/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保滿24個月。
- 異地參保人員需提供原參保地未享受門特待遇證明。
病種范圍
涵蓋52種門特病,包括惡性腫瘤、尿毒癥、嚴重精神障礙等(詳見下表):
病種類別 示例疾病 需提供材料 重大慢性病 終末期腎病、肝硬化失代償期 病理報告、近半年住院病歷 精神類疾病 精神分裂癥、癲癇 ??漆t(yī)院診斷證明、用藥記錄
二、申報材料清單
基礎(chǔ)材料
- 身份證原件及復印件、醫(yī)??ā?strong>近期1寸免冠照片2張。
- 《門特病申請表》(社區(qū)或醫(yī)保局領(lǐng)取)。
醫(yī)療證明
- 二級甲等以上醫(yī)院出具的確診病歷、檢查報告(如CT、病理切片等),需加蓋醫(yī)院公章。
- 既往治療記錄(如化療、透析等)。
特殊情況附加材料
- 代辦人需提供委托書及代辦人身份證。
- 異地診斷需補充吉林市定點醫(yī)院復核證明。
三、申報流程
提交申請
- 至戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定社區(qū)服務(wù)中心提交材料。
- 支持線上預(yù)審(吉林市醫(yī)保官網(wǎng)或APP上傳掃描件)。
審核與鑒定
- 醫(yī)保局組織專家30個工作日內(nèi)完成審核,通過者發(fā)放《門特病待遇證》。
- 未通過者可15日內(nèi)申請復評。
待遇生效
審核通過后次月享受待遇,報銷比例70%-90%,年度限額因病情而異。
門特病政策旨在減輕患者長期治療負擔,建議提前核對材料避免遺漏。具體病種細則及動態(tài)調(diào)整可咨詢吉林市醫(yī)保局官網(wǎng)或服務(wù)熱線。