2025年8月31日
2025年河南鶴壁門(mén)診特病申報(bào)工作將于2025年8月31日正式截止,符合條件的參保人員需在此日期前完成申報(bào)材料的提交與審核流程,逾期將無(wú)法享受本年度門(mén)診特病待遇。
一、申報(bào)對(duì)象與條件
參保范圍
鶴壁市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員均可申報(bào),需連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月且當(dāng)前參保狀態(tài)正常。
異地參保人員需提供參保地醫(yī)保部門(mén)出具的備案證明。
疾病種類(lèi)
納入門(mén)診特病管理的病種共38類(lèi),包括但不限于:
- 惡性腫瘤(含白血?。?/li>
- 糖尿病(伴并發(fā)癥)
- 高血壓(Ⅲ期及以上)
- 尿毒癥透析治療
- 器官移植術(shù)后抗排異治療
材料要求
申報(bào)需提供以下核心材料:
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 | 備注 |
|---|
| 身份證明 | 身份證原件及復(fù)印件 | 需與參保信息一致 |
| 醫(yī)療證明 | 二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明 | 近3個(gè)月內(nèi)出具 |
| 病歷資料 | 住院病歷或門(mén)診病歷 | 包含相關(guān)檢查報(bào)告 |
| 申請(qǐng)表 | 《鶴壁市門(mén)診特病申請(qǐng)表》 | 可在醫(yī)保局官網(wǎng)下載 |
二、申報(bào)流程與時(shí)間節(jié)點(diǎn)
線上申報(bào)
通過(guò)"鶴壁醫(yī)保"微信公眾號(hào)或河南省醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)提交材料,系統(tǒng)自動(dòng)初審,3個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
線下申報(bào)
前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦提交材料,工作人員現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)。
關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)
| 環(huán)節(jié) | 截止時(shí)間 | 注意事項(xiàng) |
|---|
| 材料提交 | 2025年8月31日 | 逾期系統(tǒng)關(guān)閉 |
| 補(bǔ)充材料 | 2025年9月7日 | 僅限初審未通過(guò)者 |
| 結(jié)果公示 | 2025年9月15日 | 官網(wǎng)可查詢(xún) |
| 待遇生效 | 2025年10月1日 | 通過(guò)次月起享受 |
三、待遇標(biāo)準(zhǔn)與注意事項(xiàng)
報(bào)銷(xiāo)比例
職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例為85%-90%,居民醫(yī)保為70%-80%,年度封頂線根據(jù)病種不同從5000元至20萬(wàn)元不等。
用藥范圍
嚴(yán)格執(zhí)行河南省醫(yī)保目錄,部分高值藥品需經(jīng)專(zhuān)家評(píng)審,如靶向藥、生物制劑等。
特別提醒
- 續(xù)期申報(bào)需在待遇到期前30天辦理,逾期視為放棄。
- 異地就醫(yī)患者需提前完成跨省備案,否則降低報(bào)銷(xiāo)比例。
- 虛假申報(bào)將納入失信名單,并追回違規(guī)費(fèi)用。
2025年鶴壁市門(mén)診特病申報(bào)政策體現(xiàn)了對(duì)慢性病患者和重大疾病患者的精準(zhǔn)保障,建議符合條件的參保人員盡早準(zhǔn)備材料,避免臨近截止日期因系統(tǒng)擁堵影響申報(bào)。通過(guò)規(guī)范化的申報(bào)流程和待遇管理,切實(shí)減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),提升醫(yī)保服務(wù)效能。
2025年廣東河源門(mén)診特殊病種放化療覆蓋范圍擴(kuò)大至12類(lèi)疾病,報(bào)銷(xiāo)比例最高達(dá)90%。 為減輕重大疾病患者門(mén)診治療負(fù)擔(dān),河源市醫(yī)保局優(yōu)化了特殊病種 管理政策,明確放化療 納入門(mén)診報(bào)銷(xiāo)范疇。以下從政策框架、申請(qǐng)流程及待遇標(biāo)準(zhǔn)三方面詳細(xì)說(shuō)明: (一)政策覆蓋范圍 病種目錄 :包含惡性腫瘤(含白血?。⒔K末期腎病、重型再生障礙性貧血等12類(lèi)疾病,需符合臨床診療規(guī)范。 適用機(jī)構(gòu)
鶴崗市區(qū)約5-8家專(zhuān)業(yè)刮痧機(jī)構(gòu)可供選擇,人均消費(fèi)50-120元 在黑龍江鶴崗 ,選擇刮痧 場(chǎng)所需綜合考慮機(jī)構(gòu)資質(zhì)、技師水平、環(huán)境衛(wèi)生及用戶(hù)口碑。推薦優(yōu)先選擇中醫(yī)診所 、正規(guī)養(yǎng)生館 或連鎖理療中心 ,確保服務(wù)安全有效。 一、專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 鶴崗市中醫(yī)院康復(fù)科 優(yōu)勢(shì) :公立醫(yī)院,醫(yī)師持證上崗,手法規(guī)范,適合有慢性病 或需結(jié)合針灸 治療的人群。 注意事項(xiàng) :需提前預(yù)約,流程較嚴(yán)格。
?約15%-30%的嬰幼兒會(huì)出現(xiàn)肛周濕疹 ? 肛周濕疹是嬰幼兒常見(jiàn)的皮膚炎癥,主要表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)つw的紅斑、瘙癢、脫屑或滲出,多因局部潮濕、摩擦、過(guò)敏或感染引發(fā)。新生兒及使用尿布的嬰兒發(fā)病率較高,與皮膚屏障功能不完善、排泄物刺激密切相關(guān)。 ?一、病因分析 ? ?局部刺激 ? ?排泄物刺激 ?:尿液、糞便中的氨和消化酶長(zhǎng)期接觸皮膚,破壞屏障功能。 ?摩擦與潮濕 ?:不透氣的尿布或衣物導(dǎo)致局部悶熱
可以 2025年安徽阜陽(yáng)的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金可以用于幫助子女繳納居民醫(yī)保費(fèi)用。這是通過(guò)醫(yī)保家庭共濟(jì)政策實(shí)現(xiàn)的,該政策允許職工醫(yī)保參保人將其個(gè)人賬戶(hù)資金用于支付近親屬的醫(yī)療費(fèi)用和居民醫(yī)保等個(gè)人繳費(fèi)。 一、醫(yī)保家庭共濟(jì)政策概述 1. 共濟(jì)范圍與條件 近親屬范圍 :包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。 參保要求 :共濟(jì)人和被共濟(jì)人都需要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)
?不建議 ? 3歲以下兒童皮膚嬌嫩、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,刮痧易導(dǎo)致皮膚損傷、感染及氣血消耗,多數(shù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為?風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)大于潛在益處 ?。 一、醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)與安全性 ?專(zhuān)業(yè)建議 ? ?3歲以下禁忌 ?:嬰幼兒皮膚厚度僅為成人1/3,刮痧易造成毛細(xì)血管破裂或表皮剝脫,且可能干擾稚嫩的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制。 ?3歲以上謹(jǐn)慎操作 ?:若確需刮痧,需由中醫(yī)師評(píng)估體質(zhì),使用圓鈍工具配合潤(rùn)滑介質(zhì),單次操作不超過(guò)5分鐘
隨時(shí)申報(bào),20個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié) 自2025年1月1日起,蘭州市 門(mén)診慢特病 實(shí)行全年無(wú)限制申報(bào),參保人員可通過(guò)線上 或線下 渠道提交材料,審批時(shí)限不超過(guò)20個(gè)工作日。 一、申報(bào)時(shí)間與范圍 時(shí)間靈活性 全年開(kāi)放 :取消固定申報(bào)周期,隨時(shí)提交 材料,有效解決既往集中申報(bào)的擁堵問(wèn)題。 新舊病種銜接 :已取消的病種不再新增申報(bào),但原待遇可延續(xù)至支付年限結(jié)束。 覆蓋病種 68種慢特病 納入報(bào)銷(xiāo)范圍
不建議隔著玻璃曬背,但也有一定益處 在甘肅蘭州,隔著玻璃曬背雖然能避免一些陽(yáng)光直射的風(fēng)險(xiǎn),但從養(yǎng)生和保健的角度來(lái)看,不太推薦。玻璃會(huì)過(guò)濾掉部分紫外線,影響曬背的效果,不過(guò)也能在一定程度上保護(hù)皮膚。下面將詳細(xì)分析其利弊及注意事項(xiàng)。 (一)曬背的好處 激發(fā)陽(yáng)氣 :從中醫(yī)角度,曬背屬于冬病夏治范疇,能激發(fā)人體陽(yáng)氣,對(duì)虛寒體質(zhì)人群有益,可改善手腳冰涼、老寒腿等癥狀。 促進(jìn)鈣吸收
截至2025年8月,安徽宣城可提供內(nèi)分泌科診療服務(wù)的公立醫(yī)院共4家,另有2家專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉及內(nèi)分泌疾病管理。 宣城作為皖南地區(qū)的重要城市,其內(nèi)分泌代謝疾病 防治體系以公立綜合醫(yī)院為核心,專(zhuān)科機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,覆蓋糖尿病、甲狀腺疾病等常見(jiàn)病診療需求。以下從機(jī)構(gòu)類(lèi)型、服務(wù)特色及資源配置展開(kāi)分析: 一、公立綜合醫(yī)院內(nèi)分泌科 宣城市人民醫(yī)院 科室等級(jí) :三甲醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科 核心服務(wù) :糖尿病急慢性并發(fā)癥綜合管理
白山市中心醫(yī)院、白山市中醫(yī)院 在吉林白山地區(qū),白山市中心醫(yī)院 和白山市中醫(yī)院 是看血液科的主要選擇。兩家醫(yī)院均為三級(jí)醫(yī)院,在中醫(yī)血液科常見(jiàn)病及疑難病的診治方面積累了優(yōu)質(zhì)專(zhuān)家資源和臨床經(jīng)驗(yàn),可結(jié)合患者需求提供線上問(wèn)診、電話(huà)咨詢(xún)及掛號(hào)服務(wù)。 一、醫(yī)院綜合信息對(duì)比 對(duì)比項(xiàng) 白山市中心醫(yī)院 白山市中醫(yī)院 醫(yī)院等級(jí) 三級(jí)綜合醫(yī)院 三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院 重點(diǎn)科室 中醫(yī)科、腫瘤血液病內(nèi)科
5大類(lèi)食物需嚴(yán)格忌口 女性體內(nèi)濕氣過(guò)重時(shí),飲食禁忌直接影響濕邪的代謝與脾胃功能。需避免攝入生冷寒涼、油膩高脂、高糖甜膩、辛辣刺激、乳制品及酒精飲品 ,這些食物會(huì)加重濕氣滯留,引發(fā)疲勞、浮腫、皮膚問(wèn)題等。 一、生冷寒涼食物 具體食物 : 冰鎮(zhèn)飲料 (冰鎮(zhèn)西瓜、冰啤酒) 生食 (生魚(yú)片、沙拉) 寒性水果 (西瓜、梨、柿子) 此類(lèi)食物直接損傷脾胃陽(yáng)氣,降低水濕運(yùn)化能力,導(dǎo)致濕氣堆積。 影響機(jī)制 :
?10家以上正規(guī)機(jī)構(gòu),涵蓋公立三甲與知名私立 ? 2025年鄭州作為中部醫(yī)美核心城市,已形成以?公立醫(yī)院整形科 ?為主導(dǎo)、?連鎖品牌私立機(jī)構(gòu) ?為補(bǔ)充的多元化格局。以下從機(jī)構(gòu)特色、服務(wù)項(xiàng)目及選擇建議三方面系統(tǒng)介紹: 一、代表性醫(yī)院及核心優(yōu)勢(shì) ?公立醫(yī)院 ? ?河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院整形科 ?: ?中西醫(yī)結(jié)合特色 ?:將針灸、中藥外敷融入術(shù)后恢復(fù),減少并發(fā)癥。 ?重點(diǎn)項(xiàng)目 ?:眼綜合、胸部整形
3家專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入選,兒童行為矯正為重點(diǎn)干預(yù)方向 在新疆博爾塔拉蒙古自治州 ,針對(duì)13歲青少年潔癖 的干預(yù)治療,目前有3家醫(yī)院 因?qū)I(yè)設(shè)施和臨床經(jīng)驗(yàn)入選地區(qū)推薦名單。這類(lèi)機(jī)構(gòu)通常采用認(rèn)知行為療法 結(jié)合家庭干預(yù),幫助緩解過(guò)度清潔行為引發(fā)的焦慮或社交障礙。 一、核心推薦醫(yī)院及特色 博州人民醫(yī)院心理科 特色 :擁有兒童心理行為評(píng)估中心 ,提供個(gè)性化干預(yù)方案。 療程 :短期(1-3個(gè)月 )以行為訓(xùn)練為主
辦理門(mén)診特定病種(特病)手續(xù)的核心在于“資格認(rèn)定”,整個(gè)流程通常需要1-3個(gè)工作日完成。 在2025年,廣州市居民申請(qǐng)門(mén)診特定病種醫(yī)療待遇,需遵循一套明確的流程和標(biāo)準(zhǔn)。這不僅關(guān)乎能否享受專(zhuān)項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)政策,也直接影響后續(xù)就醫(yī)的便利性。 一、核心辦理流程 辦理門(mén)診特病手續(xù)主要分為三個(gè)步驟: 資格認(rèn)定、備案登記與直接結(jié)算 。其中,資格認(rèn)定是獲取待遇的前提,備案則是實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算的關(guān)鍵。 1. 資格認(rèn)定
阿拉爾門(mén)特病辦理流程包括準(zhǔn)備材料、初審、專(zhuān)家鑒定、審核上傳信息等步驟 阿拉爾門(mén)特病即門(mén)診特殊疾病,辦理該業(yè)務(wù)能為患者在門(mén)診治療特殊疾病時(shí)提供一定的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo),減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。下面為你詳細(xì)介紹2025年新疆阿拉爾門(mén)特病的辦理方法。 (一)準(zhǔn)備材料 費(fèi)用結(jié)算單 :辦理出院結(jié)算時(shí)由醫(yī)院提供。 一年內(nèi)住院病歷 :攜帶患者身份證到病案室打印。 醫(yī)??ㄏ嚓P(guān) :醫(yī)??ㄔ蜥t(yī)保電子憑證
70%-95% (具體比例視醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及政策而定)。艾灸作為中醫(yī)傳統(tǒng)療法,在內(nèi)蒙古通遼市已被納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,但報(bào)銷(xiāo)比例、限額及條件需根據(jù)治療場(chǎng)景、醫(yī)院等級(jí)等因素確定。以下詳細(xì)說(shuō)明: 一、艾灸醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的核心規(guī)則 艾灸治療費(fèi)用可享醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),但須滿(mǎn)足以下條件: 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) :需在通遼市醫(yī)保定點(diǎn)的公立中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)科或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)接受艾灸治療。 診療必要性
不是 。 2025 年 山東 煙臺(tái) 的 門(mén)診 共 濟(jì) 賬戶(hù) 與 個(gè)人 賬戶(hù) 是 兩 種 不同 的 醫(yī) 保 賬戶(hù) 機(jī)制 。 門(mén)診 共 濟(jì) 賬戶(hù) 是 家庭 成員 間 共享 的 醫(yī) 保 資金 池 , 用于 支付 參 保 人 及 綁 定 親屬 的 醫(yī)療 費(fèi)用 ; 而 個(gè)人 賬戶(hù) 僅 限 參 保 人 本人 使用 , 資金 歸屬 個(gè)人 。 兩者 在 使用 范圍 、 資金 來(lái)源 和 管理 規(guī)則 上 存在 本質(zhì)
3月、6月、9月、12月的1-10日 2025年湖南湘潭特殊病種申報(bào)截止時(shí)間遵循每年固定周期,具體為每年的3月、6月、9月、12月的1-10日(節(jié)假日除外),部分病種可即時(shí)申報(bào)。這一時(shí)間安排旨在確保參保人員能夠有規(guī)律地辦理特殊病種門(mén)診 待遇申請(qǐng),同時(shí)也便于醫(yī)保部門(mén)有序組織專(zhuān)家評(píng)審和管理工作。參保人員需根據(jù)自身醫(yī)保類(lèi)型 和所患病種種類(lèi) ,提前準(zhǔn)備材料,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成申報(bào)
截至 2025 年 8 月 , 吉林省 白山 市 醫(yī) 保 共 濟(jì) 賬戶(hù) 尚未 全面 開(kāi)放 跨 省 使用 權(quán)限 , 但 已 接 入 國(guó)家 異 地 就 醫(yī) 結(jié)算 平臺(tái) 的 試 點(diǎn) 地區(qū) 可 實(shí)現(xiàn) 部分 功能 互通 。 根據(jù) 現(xiàn)行 醫(yī) 保 政策 , 白山 市 參 保 人員 可 通過(guò) “ 國(guó)家 醫(yī) 保 服務(wù) 平臺(tái) ” APP 或 線 下 醫(yī) 保 窗口 辦理 異 地 就 醫(yī) 備案 手續(xù) , 備案 成功 后