30分鐘觀察期，48小時(shí)內(nèi)密切觀察。
在廣東佛山完成脊灰疫苗接種后，家長(zhǎng)需立即帶孩子在接種點(diǎn)留觀至少30分鐘，以防范罕見但可能發(fā)生的急性過(guò)敏反應(yīng) 。之后，應(yīng)密切關(guān)注孩子體溫及整體健康狀況，因?yàn)椴糠謨和赡茉诮臃N后46至48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)輕微發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉或皮疹等反應(yīng)，這些通常無(wú)需特殊處理，可在短時(shí)間內(nèi)自行緩解 。對(duì)于口服減毒活疫苗（OPV），需特別注意服用方法，切勿用熱水送服，并確保服苗后30分鐘內(nèi)不進(jìn)食或飲水 。整個(gè)護(hù)理過(guò)程應(yīng)以保證孩子充分休息、正常喂養(yǎng)和保持接種部位（如接種的是滅活疫苗IPV）清潔為基本原則 。
一、 接種后立即注意事項(xiàng)
現(xiàn)場(chǎng)留觀 接種完成后，必須在接種門診或指定場(chǎng)所停留并接受觀察，時(shí)間不少于30分鐘 。這是為了確保一旦發(fā)生罕見的急性過(guò)敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)，醫(yī)療人員能立即進(jìn)行有效救治 。這是所有疫苗接種后的首要安全步驟。
口服疫苗特殊護(hù)理 若接種的是口服脊灰疫苗（糖丸或滴劑），家長(zhǎng)需特別注意：必須使用涼開水送服，嚴(yán)禁使用熱水，以免高溫破壞疫苗活性 。服苗后30分鐘內(nèi)，應(yīng)避免給孩子進(jìn)食、飲水或喂奶，以確保疫苗在腸道內(nèi)充分吸收 。
二、 接種后數(shù)日內(nèi)健康監(jiān)測(cè)
常見不良反應(yīng)觀察 大部分兒童接種脊灰疫苗后反應(yīng)輕微或無(wú)反應(yīng)。個(gè)別人可能出現(xiàn)低燒、輕微煩躁、食欲減退，或口服后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀 。這些癥狀多為一過(guò)性，通常在48小時(shí)內(nèi)自然好轉(zhuǎn)，一般無(wú)需特殊治療 。若出現(xiàn)皮疹，也多為輕度，可自行消退 。
體溫監(jiān)測(cè)與護(hù)理 由于脊灰疫苗屬于活疫苗（特別是口服OPV），個(gè)別孩子可能在接種后46小時(shí)左右出現(xiàn)中低度發(fā)熱 。家長(zhǎng)應(yīng)定時(shí)測(cè)量體溫，若體溫未超過(guò)38.5℃且精神狀態(tài)良好，可通過(guò)多喝水、物理降溫（如溫水擦浴）等方式護(hù)理。若體溫持續(xù)升高或超過(guò)38.5℃，或伴有其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
嚴(yán)重反應(yīng)識(shí)別與應(yīng)對(duì) 雖然極其罕見，但需警惕極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)的嚴(yán)重不良事件，如高熱驚厥或疫苗相關(guān)麻痹型脊灰（VAPP），尤其是口服減毒活疫苗 。若孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、抽搐、肢體無(wú)力、哭鬧不止且難以安撫等情況，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。
三、 不同類型脊灰疫苗的護(hù)理差異
目前我國(guó)使用的脊灰疫苗主要有兩種：脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）和口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）。它們?cè)诮臃N方式和后續(xù)護(hù)理上存在關(guān)鍵區(qū)別。
對(duì)比項(xiàng) | 脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗 (IPV) | 口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗 (OPV) |
|---|---|---|
接種方式 | 肌肉注射（通常在上臂或大腿） | 口服（滴劑或糖丸） |
主要不良反應(yīng) | 注射部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、疼痛，全身反應(yīng)如低熱、煩躁較輕 | 可能出現(xiàn)發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等胃腸道及全身反應(yīng) |
特殊護(hù)理要求 | 保持注射部位清潔干燥，避免抓撓 | 必須用涼開水送服，服苗后30分鐘內(nèi)禁食禁水 |
禁忌癥考慮 | 免疫缺陷者、正在接受免疫抑制劑治療者需謹(jǐn)慎 | 免疫缺陷者、未控制的癲癇患者等為禁忌癥，禁用以防VAPP |
在廣東佛山，具體的接種程序遵循國(guó)家免疫規(guī)劃，通常采用“2劑IPV+2劑OPV”的序貫程序。家長(zhǎng)需根據(jù)孩子當(dāng)次接種的具體疫苗類型，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。
總而言之，在佛山完成脊灰疫苗接種后，最關(guān)鍵的步驟是30分鐘的現(xiàn)場(chǎng)留觀和之后48小時(shí)內(nèi)對(duì)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等常見反應(yīng)的密切觀察。無(wú)論是注射IPV還是口服OPV，都應(yīng)保證孩子充分休息，進(jìn)行正常喂養(yǎng)。對(duì)于口服疫苗，嚴(yán)格遵守涼開水送服和服后禁食的規(guī)定至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜，大多數(shù)反應(yīng)輕微且短暫，但若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、肢體異常等嚴(yán)重跡象，必須及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，確保兒童健康安全。