本質不同：共濟賬戶轉移的是醫(yī)保個人賬戶內的資金使用權，親情賬戶綁定的是醫(yī)保電子憑證的便捷使用。
在2025年的湖北恩施，職工醫(yī)保參保人需要清晰區(qū)分醫(yī)保家庭共濟賬戶（簡稱“共濟賬戶”）與醫(yī)保親情賬戶（簡稱“親情賬戶”），這是兩個功能完全不同、應用場景各異的醫(yī)保便民服務。簡單來說，共濟賬戶解決的是“錢”的共用問題，允許職工將其醫(yī)保個人賬戶的結余資金，授權給符合條件的近親屬支付醫(yī)藥費用或繳納居民醫(yī)保費；而親情賬戶解決的是“碼”的便捷問題，通過綁定，可以使用自己的手機為家人（尤其是老人、小孩）展示其醫(yī)保電子憑證，方便他們就醫(yī)購藥時掃碼結算，但此操作不涉及任何資金劃轉。兩者可以同時辦理，互不沖突，但絕不能混淆。
（一） 醫(yī)保家庭共濟賬戶：資金共享的核心機制
定義與核心功能醫(yī)保家庭共濟賬戶，是指職工醫(yī)保參保人（授權人）通過官方渠道（如“湖北醫(yī)療保障”微信小程序、支付寶小程序等）辦理綁定手續(xù)后，將其醫(yī)保個人賬戶內的資金，授權給其近親屬（使用人）共同使用的制度安排 。其核心是“資金共濟”，即授權人賬戶里的錢，可以用來支付使用人在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的、符合規(guī)定的個人負擔的醫(yī)療費用，以及為使用人繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的費用 。這有效盤活了職工醫(yī)保個人賬戶的沉淀資金。
適用對象與范圍 根據(jù)湖北省現(xiàn)行政策，共濟賬戶的適用范圍已擴大至近親屬。在恩施州，授權人可以為其配偶、父母、子女等近親屬辦理共濟綁定 。每人最多可將6名親屬納入共濟范圍 。自2025年起，湖北省已實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶的省內異地家庭共濟，并已開通跨省共濟功能，意味著恩施的職工醫(yī)保參保人，其賬戶資金在符合規(guī)定的情況下，也可用于在省外或跨省的近親屬 。
- 使用方式與場景 使用人（被共濟的家人）在恩施州內或已開通共濟功能的異地定點醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥時，需要使用自己的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證進行結算。系統(tǒng)會自動判斷該人員是否已被授權共濟。如果授權人賬戶有足夠余額，結算時產生的個人自付部分（如起付線以下、乙類先行自付、目錄內自付比例等）將優(yōu)先使用授權人共濟賬戶的資金進行支付。這需要使用人主動出示自己的醫(yī)保信息。
（二） 醫(yī)保親情賬戶：便捷就醫(yī)的電子憑證
定義與核心功能醫(yī)保親情賬戶是國家醫(yī)保服務平臺App、支付寶、微信等渠道提供的一項綁定服務。用戶通過該功能，可以將家庭成員（如父母、子女）的醫(yī)保電子憑證添加到自己的賬戶下 。其核心是“憑證展示”，目的是為不擅長使用智能手機的家人（特別是老人和小孩）提供便利。綁定后，用戶可以在自己的手機上，直接為家人調取并出示其醫(yī)保電子憑證，完成掃碼支付。
適用對象與范圍 親情賬戶主要適用于需要幫助的家人，特別是沒有智能手機或不會操作智能手機的老人、以及沒有身份證件或尚未辦理身份證的小孩。只要家人參加了基本醫(yī)療保險（無論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保），理論上都可以被綁定為親情賬戶。
使用方式與場景 在恩施州的醫(yī)院或藥店，當家人需要使用醫(yī)保時，用戶打開自己手機上的相關App（如國家醫(yī)保服務平臺、支付寶、微信），進入“親情賬戶”或“醫(yī)保”功能，選擇要幫助的家人，即可生成該家人的醫(yī)保電子憑證二維碼。工作人員掃碼后，系統(tǒng)將使用該家人自己的醫(yī)保待遇（包括其個人賬戶余額，如果有的話）進行結算。關鍵點在于，親情賬戶僅用于“亮碼”，結算時使用的是被綁定人自己的醫(yī)保賬戶和待遇，不會動用綁定人（即操作手機者）的個人賬戶資金。
對比表格：共濟賬戶 vs 親情賬戶
對比項 | 醫(yī)保家庭共濟賬戶 | 醫(yī)保親情賬戶 |
|---|---|---|
核心本質 | 資金共用：轉移個人賬戶資金的使用權 | 憑證共用：代為展示他人的醫(yī)保電子憑證 |
解決的問題 | 家人看病買藥沒錢付（自付部分）或繳不起居民醫(yī)保費 | 家人（老人小孩）沒有手機或不會操作，無法出示醫(yī)保電子憑證 |
涉及資金 | 是，使用授權人醫(yī)保個人賬戶里的錢 | 否，僅展示憑證，結算用被綁定人自己的賬戶 |
辦理前提 | 授權人必須是職工醫(yī)保參保人且個人賬戶有余額 | 被綁定人必須參加了基本醫(yī)療保險 |
辦理渠道 | “湖北醫(yī)療保障”微信/支付寶小程序、醫(yī)保服務窗口等 | 國家醫(yī)保服務平臺App、支付寶、微信等 |
使用時操作 | 使用人用自己的醫(yī)保卡/碼結算，系統(tǒng)自動扣共濟資金 | 綁定人用自己的手機為家人“亮碼” |
使用時結算賬戶 | 優(yōu)先使用授權人（共濟人）的個人賬戶資金 | 使用被綁定人（家人）自己的醫(yī)保賬戶（含其個人賬戶） |
主要應用場景 | 支付家人醫(yī)藥費自付部分、為家人繳納居民醫(yī)保費 | 幫家人（尤其老人小孩）在醫(yī)院、藥店掃碼就醫(yī)購藥 |
總而言之，在2025年的湖北恩施，理解醫(yī)保家庭共濟賬戶與醫(yī)保親情賬戶的區(qū)別至關重要。前者是關于“錢”的共享，讓職工醫(yī)保個人賬戶的結余資金惠及家人，解決醫(yī)療費用支付問題；后者是關于“碼”的便捷，通過手機代為出示家人的醫(yī)保電子憑證，解決操作難題。兩者功能獨立，可以同時開通使用。居民應根據(jù)自身家庭的實際需求，合理利用這兩項便民政策，最大化地享受醫(yī)保改革帶來的紅利，切勿將兩者混為一談，以免影響正常使用。