功能本質(zhì)不同：家庭共濟(jì)醫(yī)保是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的家庭成員共享機(jī)制；親情賬戶是醫(yī)保電子憑證的代展碼工具。
家庭共濟(jì)醫(yī)保允許東莞職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬，用于支付其就醫(yī)購藥個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用及居民醫(yī)保繳費(fèi)。親情賬戶則是通過綁定家庭成員醫(yī)保電子憑證，實(shí)現(xiàn)無智能手機(jī)的老人、兒童由親屬代為展碼就醫(yī)購藥，不涉及資金共享。
一、核心功能與應(yīng)用場(chǎng)景
家庭共濟(jì)醫(yī)保
- 資金共享：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用（如門診自付、藥店購藥）及居民醫(yī)保繳費(fèi)。
- 使用前提：共濟(jì)人（職工醫(yī)保參保人）與被共濟(jì)人（近親屬）需在廣東省內(nèi)參加基本醫(yī)保（職工或居民）。
- 就醫(yī)要求：被共濟(jì)人必須使用本人醫(yī)?？?電子憑證就醫(yī)，系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣款。
親情賬戶
- 憑證代展：綁定后可代為展示家庭成員醫(yī)保電子憑證，用于掛號(hào)、結(jié)算等，但資金仍從被綁定人本人賬戶扣除。
- 適用人群：老人、兒童等無智能手機(jī)群體，由親屬通過手機(jī)端代為操作。
- 跨省支持：允許綁定全國(guó)范圍內(nèi)參保的家庭成員，不受統(tǒng)籌區(qū)限制。
二、辦理?xiàng)l件與流程
| 對(duì)比項(xiàng) | 家庭共濟(jì)醫(yī)保 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 辦理主體 | 僅限東莞職工醫(yī)保參保人 | 任何參保人均可綁定家庭成員 |
| 成員范圍 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女（需廣東省內(nèi)參保） | 配偶、父母、子女（全國(guó)參保均可） |
| 辦理材料 | 雙方身份證、戶口本、承諾書 | 雙方身份證、戶口本（16歲以上需人臉認(rèn)證） |
| 線上渠道 | “粵醫(yī)保”小程序→個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)綁定 | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP/“粵醫(yī)?！毙〕绦颉H情賬戶 |
| 線下渠道 | 東莞醫(yī)保經(jīng)辦大廳 | 東莞醫(yī)保經(jīng)辦大廳 |
三、使用規(guī)則與注意事項(xiàng)
家庭共濟(jì)醫(yī)保
- 資金范圍：僅限個(gè)人賬戶余額，不包含統(tǒng)籌基金；可設(shè)置多順位扣款順序。
- 代買要求：家屬代買藥時(shí)需出示雙方身份證明，使用被共濟(jì)人醫(yī)?？ńY(jié)算。
- 跨省限制：僅部分地區(qū)支持跨省共濟(jì)，需通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)“醫(yī)保錢包”查詢辦理。
親情賬戶
- 憑證獨(dú)立：被綁定人醫(yī)保待遇（報(bào)銷比例、起付線）仍按本人參保類型執(zhí)行。
- 安全規(guī)范：禁止使用他人醫(yī)?？ň歪t(yī)，否則視為“冒名就醫(yī)”，將暫停結(jié)算或追究法律責(zé)任。
- 功能獨(dú)立：綁定親情賬戶后，需額外辦理家庭共濟(jì)授權(quán)才能使用他人個(gè)人賬戶資金。
四、關(guān)鍵區(qū)別總結(jié)
| 區(qū)別維度 | 家庭共濟(jì)醫(yī)保 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 核心目的 | 解決個(gè)人賬戶資金閑置問題，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān) | 解決無智能手機(jī)群體醫(yī)保碼使用難題 |
| 資金流向 | 共濟(jì)人賬戶→被共濟(jì)人費(fèi)用自付部分 | 被綁定人本人賬戶資金支出 |
| 綁定關(guān)系 | 一個(gè)職工可綁定多名近親屬，一名親屬可接受多人共濟(jì) | 一個(gè)家庭成員可被多名親屬綁定親情賬戶 |
| 地域限制 | 共濟(jì)人與被共濟(jì)人需在廣東省內(nèi)參保 | 無地域限制，全國(guó)參保均可綁定 |
家庭共濟(jì)醫(yī)保和親情賬戶均為東莞醫(yī)保便民政策，前者聚焦資金高效利用，后者側(cè)重就醫(yī)便捷性。市民可根據(jù)需求單獨(dú)或同時(shí)辦理，使用時(shí)需嚴(yán)格遵守“本人參保、本人就醫(yī)”原則，確保醫(yī)保權(quán)益合規(guī)享受。