不是，2025年湖南懷化醫(yī)保賬戶共濟可以綁定多個家庭成員，并非只能扣一個。
2025年，湖南懷化職工醫(yī)保參保人建立的家庭共濟關系，并非僅限于為一名家庭成員使用其醫(yī)保個人賬戶余額。參保人可以將其個人賬戶內的資金授權給多名符合條件的近親屬使用，用于支付醫(yī)療費用或代繳居民醫(yī)保費，這是一項旨在提高醫(yī)保個人賬戶資金使用效率、實現家庭內部醫(yī)療資源共享的便民政策。
一、 家庭共濟綁定人數規(guī)則
湖南省為方便參保職工，已明確家庭共濟的綁定人數上限。懷化市作為湖南省下轄市，遵循省級統(tǒng)一規(guī)定。
- 同時綁定人數：參保職工可以同時與多名近親屬建立有效的家庭共濟關系。這意味著，賬戶余額可以被這些已綁定的成員在就醫(yī)購藥時共同使用。
- 累計綁定人數：政策允許參保職工在其參保期間，累計綁定的近親屬總數達到一定上限。
- 具體人數上限：根據規(guī)定，參保職工可同時綁定最多10名近親屬作為共濟對象，其一生中累計最多可綁定20名近親屬 。
下表對比了家庭共濟的關鍵人數限制：
對比項 | 同時綁定上限 | 累計綁定上限 | 說明 |
|---|---|---|---|
人數 | 10人 | 20人 | 同時生效的共濟關系最多10個，總綁定名額為20個。 |
適用范圍 | 湖南省內（含懷化市） | 湖南省內（含懷化市） | 全省統(tǒng)一政策，懷化市執(zhí)行此標準。 |
共濟內容 | 個人賬戶余額 | 個人賬戶余額 | 僅共濟賬戶里的錢，不共濟醫(yī)保報銷額度或待遇。 |
二、 家庭共濟使用方式與范圍
家庭共濟的核心是盤活個人賬戶沉淀資金，使其能在家庭成員間合規(guī)使用。
- 使用場景：已綁定的共濟對象在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)、購藥時，可以使用授權人（即參保職工）醫(yī)保個人賬戶內的余額來支付個人負擔的費用，如藥品費、檢查費、治療費等符合規(guī)定的自付部分 。
- 代繳保費：參保職工還可使用本人醫(yī)保個人賬戶余額，為參加了湖南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的近親屬（如配偶、父母、子女等）繳納居民醫(yī)保費 。此操作需先完成家庭共濟綁定。
使用原則：共濟使用的是“個人賬戶余額”，而非“醫(yī)保報銷額度” 。使用時，必須遵循“誰就醫(yī)、誰刷卡（碼）”的原則，即就醫(yī)的是哪個家庭成員，就刷哪個成員的醫(yī)保卡或醫(yī)保碼，系統(tǒng)會自動從共濟賬戶中扣款。醫(yī)保卡或醫(yī)保碼不能混用 。
三、 家庭共濟操作與注意事項
建立和使用家庭共濟關系需要遵循一定的程序和規(guī)則。
- 綁定操作：參保職工需通過官方指定渠道（如“湘醫(yī)?！毙〕绦?、APP或政務服務網等）進入“家庭共濟”功能模塊，按照提示添加需共濟的近親屬信息，并完成綁定確認 。
- 資金安全：個人賬戶余額共濟使用后，不影響授權人（職工本人）的各項醫(yī)保待遇享受 。賬戶資金的使用需符合醫(yī)保規(guī)定，不得用于非醫(yī)療支出。
- 地域范圍：湖南省已開通醫(yī)保個賬資金跨省共濟給家人使用的功能，但主要針對在省外參保的家庭成員繳納居民醫(yī)保費等特定場景，具體使用范圍需以最新政策為準。
2025年湖南懷化職工醫(yī)保的家庭共濟政策充分體現了靈活性與便利性，明確允許參保人與多名近親屬建立共濟關系，打破了“只能扣一個”的誤解。只要符合近親屬關系要求，參保職工最多可同時為10名家人提供賬戶支持，累計綁定上限為20人，極大地便利了家庭醫(yī)療費用的支付與管理。公眾在使用時，應清晰理解共濟的是“個人賬戶余額”而非“醫(yī)保報銷額度”，并按規(guī)定流程操作，確保資金合規(guī)使用。