2025年甘肅白銀門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶是醫(yī)保改革的重要措施，旨在通過家庭共濟(jì)機(jī)制提升門診醫(yī)療保障水平。具體含義如下：
核心概念
大共濟(jì) ：將門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金報(bào)銷范圍，減輕個(gè)人門診負(fù)擔(dān)。
小共濟(jì) ：允許參保人將個(gè)人醫(yī)保賬戶余額授權(quán)給家庭成員使用，用于支付門診費(fèi)用或醫(yī)保繳費(fèi)。
賬戶功能與使用
個(gè)人醫(yī)保賬戶余額可支付家庭成員的普通門診、門診特殊病種等費(fèi)用，但不可用于住院報(bào)銷。
需通過線上平臺(tái)、線下窗口或醫(yī)保熱線辦理綁定手續(xù)。
政策亮點(diǎn)
報(bào)銷范圍擴(kuò)大 ：覆蓋更多慢性病和特殊疾病門診。
報(bào)銷比例提升 ：門診報(bào)銷比例提高至60%。
操作便捷化 ：電子醫(yī)保憑證全流程覆蓋，簡化查詢與使用流程。
適用對(duì)象
適用于參加統(tǒng)賬結(jié)合職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保的參保人，需完成個(gè)人賬戶余額的授權(quán)操作。
該政策通過家庭共濟(jì)賬戶實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金靈活使用，同時(shí)擴(kuò)大門診報(bào)銷范圍，旨在提升醫(yī)保基金使用效率，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。