3-6人 | 職工醫(yī)保綁定居民醫(yī)保 | 省內(nèi)通用
2025年河南周口居民醫(yī)保家庭共濟允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金共享給配偶、父母、子女等近親屬，覆蓋就醫(yī)購藥、醫(yī)保繳費等場景。綁定后，家屬可使用共濟賬戶資金支付個人醫(yī)療費用，但需遵循本省參保、實名就醫(yī)等規(guī)則。
一、綁定流程
線上操作
- 通過“河南醫(yī)保”微信/支付寶小程序，進入“職工醫(yī)保家庭共濟賬戶綁定”模塊。
- 填寫近親屬的身份證號、醫(yī)?？ㄌ?/strong>，建立家庭關(guān)系并完成授權(quán)。
- 被綁定家屬需在24小時內(nèi)通過同一平臺確認。
線下辦理
- 攜帶本人及家屬的社?？?/strong>、身份證至周口市醫(yī)保服務(wù)窗口辦理。
- 工作人員現(xiàn)場錄入信息并激活共濟功能。
二、使用方式
- 就醫(yī)購藥
- 家屬需持本人醫(yī)?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證在定點機構(gòu)就診。
- 結(jié)算時系統(tǒng)優(yōu)先扣除家屬個人賬戶余額，不足部分從共濟賬戶劃扣。
| 場景 | 所需材料 | 扣款順序 |
|---|---|---|
| 門診/住院 | 患者醫(yī)保卡、共濟人授權(quán)證明 | 家屬賬戶 → 共濟賬戶 |
| 藥店購藥 | 患者醫(yī)保卡、購藥清單 | 僅共濟賬戶（家屬無個人賬戶時） |
繳納居民醫(yī)保費用
共濟人可通過醫(yī)保平臺使用個人賬戶資金為家屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保費。
代買藥規(guī)范
需提供患者醫(yī)保卡、代買人身份證及委托書，且藥品需符合醫(yī)保目錄。
三、注意事項
共濟范圍限制
- 僅限本省參保的配偶、父母、子女，不含配偶父母。
- 職工醫(yī)保與居民醫(yī)?？苫?，但跨省參保不適用。
資金使用規(guī)則
- 共濟賬戶僅支付政策內(nèi)自付費用，統(tǒng)籌基金部分不可共用。
- 賬戶余額不足時需現(xiàn)金補足，不可混合支付。
四、常見問題解答
- 綁定失敗：檢查家屬是否已參加河南基本醫(yī)保，或是否超過6人綁定上限。
- 異地使用：僅在河南省內(nèi)定點機構(gòu)有效，跨省就醫(yī)需按原渠道結(jié)算。
- 余額查詢：通過“河南醫(yī)保”小程序?qū)崟r查看共濟賬戶收支明細。
2025年河南周口醫(yī)保家庭共濟顯著提升了醫(yī)保資金使用效率，職工與居民醫(yī)保的互聯(lián)互通為家庭醫(yī)療支出減壓。實際操作中需嚴格遵循實名就醫(yī)、省內(nèi)共濟原則，避免因綁定或使用不當導(dǎo)致報銷受阻。