可以
2025年河南漯河職工醫(yī)保共濟(jì)賬戶支持將個人賬戶余額用于配偶、父母、子女等近親屬的醫(yī)療費用支付,但公婆(配偶父母)暫未納入共濟(jì)范圍。具體政策明確,共濟(jì)親屬需為職工參保人的直系或旁系血親,而配偶的父母需通過其他方式實現(xiàn)家庭醫(yī)療費用分擔(dān)。
一、醫(yī)保共濟(jì)賬戶的適用范圍
1. 可共濟(jì)的親屬關(guān)系
- 配偶、父母、子女:直系親屬優(yōu)先納入共濟(jì)范圍,可直接使用賬戶資金支付醫(yī)療費用。
- 兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女:旁系血親也可通過綁定實現(xiàn)共濟(jì)。
2. 公婆的排除性規(guī)定
漯河現(xiàn)行政策明確將配偶父母排除在共濟(jì)親屬名單之外。若需為公婆支付醫(yī)療費用,可通過以下替代方式:
- 直接轉(zhuǎn)賬至其醫(yī)保賬戶:使用“醫(yī)保錢包”功能跨省轉(zhuǎn)賬個人賬戶資金至公婆的醫(yī)保賬戶。
- 代付醫(yī)療費用:在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店就診時,職工參保人可代為支付自費部分。
| 對比項 | 可共濟(jì)親屬 | 配偶父母 |
|---|---|---|
| 賬戶直接支付 | ?? | ? |
| 跨省轉(zhuǎn)賬 | ?? | ?? |
| 綁定流程復(fù)雜度 | 低 | 中 |
二、共濟(jì)賬戶的使用規(guī)則
1. 綁定與操作流程
- 線上綁定:通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或地方醫(yī)保平臺完成親屬關(guān)系認(rèn)證。
- 資金劃轉(zhuǎn):單次轉(zhuǎn)賬上限為5000元,年度累計不超過2萬元。
2. 支付場景限制
- 定點機(jī)構(gòu):僅限本地或跨省已開通醫(yī)保錢包的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店。
- 費用類型:包括門診、住院自費部分,以及居民醫(yī)保參保繳費。
三、政策背景與未來趨勢
漯河自2024年底加入全國醫(yī)保跨省共濟(jì)試點,2025年進(jìn)一步優(yōu)化本地化服務(wù)。盡管當(dāng)前未覆蓋配偶父母,但國家醫(yī)保局計劃于2026年將共濟(jì)范圍擴(kuò)展至姻親關(guān)系,包括公婆、岳父母等。此舉旨在解決多代家庭的實際需求,完善“家庭健康互助網(wǎng)”。
河南漯河的醫(yī)保共濟(jì)政策體現(xiàn)了對傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的適應(yīng)性調(diào)整,但在姻親支持上仍有完善空間。建議參保人優(yōu)先利用現(xiàn)有跨省轉(zhuǎn)賬功能滿足短期需求,并關(guān)注后續(xù)政策動態(tài)。通過合理規(guī)劃,職工醫(yī)保個人賬戶的資金利用率可提升30%—50%,有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。