?62個病種/15個工作日/8%自付比例?
2025年四川雅安市執(zhí)行全省統(tǒng)一的?門診慢特病?保障政策，涵蓋?慢性病?和?特殊病?兩大類共62個病種，認定通過后可享受長期門診用藥、檢查及治療費用報銷。政策強調(diào)?規(guī)范統(tǒng)一?和?動態(tài)調(diào)整?，參保人員需通過二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)提交材料申請，認定結(jié)果省內(nèi)互認，有效減輕患者經(jīng)濟負擔。
一、?病種范圍與分類?
- ?慢性病?（33個主病種，45個亞類）
- 包含?高血壓Ⅱ級及以上?、?糖尿病?、?慢性阻塞性肺病?等常見慢性疾??；
- ?精神類疾病?如抑郁癥、焦慮癥，以及?風濕免疫性疾病?如類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎均納入保障。
- ?特殊病?（29個主病種，40個亞類）
- 覆蓋?惡性腫瘤?、?器官移植術(shù)后抗排異治療?、?慢性腎功能衰竭透析?等重特大疾??；
- ?罕見病?如血友病、重癥地中海貧血等同步列入保障范圍。
二、?認定標準與材料?
- ?醫(yī)學依據(jù)?
- 需提供二級及以上醫(yī)院出具的?診斷證明?、?住院病歷?及?相關(guān)檢查報告?（如病理報告、影像學結(jié)果等）；
- 部分病種需提供?特異性指標檢測?（如糖化血紅蛋白、腫瘤標志物等）。
- ?申請材料?
- 有效身份證件及社?？?；
- 《門診慢特病病種待遇認定申請表》；
- 近期免冠照片及醫(yī)保部門要求的補充材料。
三、?辦理流程與時效?
- ?申請渠道?
- 線下：醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)療機構(gòu)（如?蘆山縣人民醫(yī)院?）；
- 線上：通過?四川省政務服務網(wǎng)?提交電子材料。
- ?審核時限?
- 受理后?15個工作日內(nèi)?完成審核，符合條件者納入保障；
- 需復審的病種（如惡性腫瘤）期滿后需重新提交資料。
四、?待遇與福利?
- ?報銷政策?
- 乙類藥品自付比例降至?8%?，門診處方量延長至?3個月?；
- 跨省直接結(jié)算病種擴增至?10種?，涵蓋高血壓、糖尿病等。
- ?服務優(yōu)化?
- 全市174家定點醫(yī)療機構(gòu)提供治療服務，支持?省內(nèi)異地認定?和?費用直接結(jié)算?；
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可辦理“兩病”（高血壓、糖尿病）認定，實現(xiàn)就近便捷服務。
雅安市通過?病種擴容?、?流程簡化?和?待遇提升?三重措施，構(gòu)建覆蓋全生命周期的慢性病保障體系。參?；颊咝桕P(guān)注病種動態(tài)調(diào)整，及時提交完整材料以確保權(quán)益最大化。