?2025年廣西賀州職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍已擴(kuò)大至近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹等8類家庭成員。?
?共濟(jì)賬戶?是?廣西賀州?職工醫(yī)保的一項(xiàng)創(chuàng)新政策，允許參保人將個(gè)人賬戶結(jié)余資金用于支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店產(chǎn)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。2025年，該政策進(jìn)一步升級(jí)，不僅支持跨省共濟(jì)，還通過(guò)線上平臺(tái)簡(jiǎn)化了綁定流程，顯著提升了醫(yī)保資金的靈活性和使用效率。
一、政策核心內(nèi)容
?定義與功能?
- ?共濟(jì)賬戶?本質(zhì)是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的延伸使用，資金來(lái)源于參保人個(gè)人賬戶結(jié)余。
- 功能覆蓋：支付家庭成員就醫(yī)、購(gòu)藥費(fèi)用，部分地區(qū)支持購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)或長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)。
?2025年新變化?
- ?覆蓋范圍擴(kuò)大?：從原配偶、父母、子女?dāng)U展至?兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女?，共8類近親屬。
- ?跨省共濟(jì)實(shí)現(xiàn)?：通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，可向異地參保的家人轉(zhuǎn)賬共濟(jì)資金。
二、運(yùn)作機(jī)制與操作流程
?綁定規(guī)則?
- 授權(quán)人需為?賀州職工醫(yī)保參保人?，使用人可為職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者。
- 綁定方式：線上通過(guò)醫(yī)保APP完成，或線下至?賀州市醫(yī)療保障局?辦理。
?使用限制?
- 就醫(yī)時(shí)需使用患者本人醫(yī)?？ńY(jié)算，共濟(jì)資金僅用于支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。
- 資金用途需符合醫(yī)保目錄，嚴(yán)禁冒用或套現(xiàn)。
三、受益人群與覆蓋場(chǎng)景
?適用對(duì)象?
- 職工醫(yī)保參保人及其近親屬（需在廣西或異地參加基本醫(yī)保）。
- 重點(diǎn)惠及老年群體、多子女家庭及跨省務(wù)工人員。
?典型場(chǎng)景?
- 支付子女疫苗接種、父母慢性病用藥等費(fèi)用。
- 分擔(dān)家庭成員在定點(diǎn)零售藥店的購(gòu)藥支出。
四、與其他醫(yī)保政策的協(xié)同關(guān)系
- ?與門診統(tǒng)籌互補(bǔ)?：共濟(jì)資金可覆蓋門診統(tǒng)籌起付線（如一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元）以外的自付部分。
- ?與大病保險(xiǎn)銜接?：家庭共濟(jì)賬戶資金可用于大病保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)，減輕高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
?廣西賀州?的共濟(jì)賬戶政策通過(guò)盤活個(gè)人賬戶沉淀資金，強(qiáng)化了家庭互助共濟(jì)功能，尤其在老齡化加劇和醫(yī)療成本上升的背景下，為參保家庭提供了更可持續(xù)的醫(yī)療保障支持。政策實(shí)施需嚴(yán)格遵循合規(guī)流程，確保醫(yī)?；鸢踩咝н\(yùn)行。