家庭共濟(jì)賬戶扣款順序?yàn)椋罕救速~戶優(yōu)先,余額不足時(shí)按加入共濟(jì)賬戶時(shí)間順序依次扣減。
2025年海南澄邁縣家庭共濟(jì)賬戶扣款機(jī)制遵循全省統(tǒng)一政策,職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶余額與直系親屬共享,用于支付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、購(gòu)藥及醫(yī)保繳費(fèi)。結(jié)算時(shí)優(yōu)先使用本人賬戶資金,本人賬戶余額不足時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)按加入共濟(jì)賬戶的時(shí)間順序(先進(jìn)先出)依次扣減授權(quán)人賬戶資金,如仍不足則需現(xiàn)金支付。綁定流程便捷,支持線上辦理,親屬范圍限定為配偶、父母、子女,最多可綁定6人。
一、家庭共濟(jì)賬戶扣款規(guī)則
扣款順序 家庭共濟(jì)賬戶扣款遵循明確順序,確保資金使用合理高效。結(jié)算時(shí),系統(tǒng)優(yōu)先從使用者本人醫(yī)保個(gè)人賬戶扣款,本人賬戶余額不足時(shí),才依次從授權(quán)人(職工醫(yī)保參保人)的共濟(jì)賬戶中按加入時(shí)間順序扣減。如使用者本人無個(gè)人賬戶(如居民醫(yī)保參保人),則直接扣除授權(quán)人賬戶資金,授權(quán)人賬戶不足部分由現(xiàn)金補(bǔ)足。
扣款順序賬戶類型扣款條件備注1
本人賬戶
本人賬戶有余額
優(yōu)先使用本人資金
2
授權(quán)人賬戶
本人賬戶余額不足
按加入共濟(jì)時(shí)間順序(先進(jìn)先出)
3
現(xiàn)金支付
授權(quán)人賬戶仍不足
需自行補(bǔ)足差額
適用范圍 家庭共濟(jì)賬戶資金可用于支付本人及共濟(jì)成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,包括門診、住院、購(gòu)藥、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等,還可用于繳納家庭成員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保費(fèi)。資金不得用于非醫(yī)療相關(guān)消費(fèi),確保專款專用。
使用場(chǎng)景是否支持限制條件定點(diǎn)醫(yī)院個(gè)人自付費(fèi)用
是
需出示本人醫(yī)保碼并告知使用共濟(jì)賬戶
定點(diǎn)藥店購(gòu)藥、醫(yī)療器械
是
僅限合規(guī)藥品、器械、耗材
繳納家庭成員居民醫(yī)保費(fèi)
是
需通過官方渠道操作
非醫(yī)療消費(fèi)(如保健品、生活用品)
否
嚴(yán)禁違規(guī)使用
綁定與解綁規(guī)則 家庭共濟(jì)賬戶綁定需由職工醫(yī)保參保人發(fā)起,通過“海南醫(yī)?!毙〕绦蚧驀?guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP操作,無需先綁定親情賬戶,可直接邀請(qǐng)家庭成員加入。共濟(jì)成員限定為配偶、父母、子女,最多6人。被綁人可主動(dòng)退出,創(chuàng)建者也可隨時(shí)移除成員或注銷整個(gè)共濟(jì)賬戶,退出后即無法使用該共濟(jì)賬戶資金。
操作類型操作方式生效時(shí)間注意事項(xiàng)綁定
線上小程序/APP邀請(qǐng)
實(shí)時(shí)生效
需上傳成員證件信息,無需對(duì)方確認(rèn)
解綁(成員退出)
被綁人自行操作
立即生效
退出后無法使用該共濟(jì)賬戶資金
移除成員
創(chuàng)建者操作
立即生效
創(chuàng)建者可隨時(shí)移除任一成員
注銷共濟(jì)賬戶
創(chuàng)建者操作
立即生效
注銷后所有成員失去共濟(jì)使用權(quán)
二、使用流程與注意事項(xiàng)
線上綁定流程 職工醫(yī)保參保人打開“海南醫(yī)?!毙〕绦颍c(diǎn)擊【家庭共濟(jì)】,選擇【創(chuàng)建家庭共濟(jì)】或【邀請(qǐng)成員加入】,按提示填寫成員信息并上傳證件,提交后即完成綁定,全程僅需5-10分鐘。被綁成員就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),需出示本人醫(yī)保碼并主動(dòng)告知使用家庭共濟(jì)賬戶資金。
線下綁定流程 參保人可攜帶本人及家庭成員身份證件至澄邁縣醫(yī)保服務(wù)窗口辦理,需填寫申請(qǐng)表并提交紙質(zhì)證明材料,審核通過后實(shí)時(shí)生效,全程約30-60分鐘。建議優(yōu)先選擇線上渠道,節(jié)省時(shí)間。
綁定方式辦理時(shí)間所需材料是否需本人到場(chǎng)線上綁定
5-10分鐘
電子證件信息
否(遠(yuǎn)程驗(yàn)證)
線下綁定
30-60分鐘
紙質(zhì)證明文件
是(主賬戶人需到場(chǎng))
使用限制與常見問題 家庭共濟(jì)賬戶僅限同一統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)使用,不支持跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)。創(chuàng)建者不能使用成員賬戶,成員之間也不能互相使用賬戶資金。如某成員加入多個(gè)共濟(jì)賬戶,本人賬戶有余額時(shí)優(yōu)先扣本人賬戶,余額不足時(shí)按加入時(shí)間順序扣減共濟(jì)賬戶。老年人可由創(chuàng)建者代為展示醫(yī)保碼進(jìn)行結(jié)算。
家庭共濟(jì)賬戶為海南澄邁縣參保家庭提供了靈活高效的醫(yī)保資金使用方式,通過明確扣款順序、簡(jiǎn)化綁定流程、限定使用范圍,既減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān),又保障了資金安全合規(guī)。建議參保人優(yōu)先選擇線上渠道辦理綁定,并主動(dòng)告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用共濟(jì)賬戶,以充分享受政策便利。