家人就醫(yī)結(jié)算時(shí),出示本人醫(yī)保憑證,告知收銀員通過“共濟(jì)支付”結(jié)算
在湖南永州,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)綁定成功后,家人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí),出示本人醫(yī)保憑證(醫(yī)保電子憑證、社??ɑ蛏矸葑C),告知收銀員通過“共濟(jì)支付”結(jié)算,即可使用共濟(jì)賬戶資金。下面將為您詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
(一)共濟(jì)賬戶綁定及使用基礎(chǔ)信息
- 綁定定義:職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì),指職工個(gè)人賬戶資金可用于支付本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,以及參加居民醫(yī)保、購買普惠性商保等個(gè)人繳費(fèi),實(shí)現(xiàn)家庭成員間共濟(jì)保障。
- 綁定條件:主賬戶人須為永州參保職工,參保狀態(tài)正常且個(gè)人賬戶有結(jié)余;被綁定人須為主賬戶人的配偶、父母或子女,且為永州參保狀態(tài)正常的參保人。
- 辦理渠道:主賬戶人通過“湘醫(yī)?!盇PP或“湘醫(yī)?!毙〕绦颉凹彝ス矟?jì)綁定”功能,綁定配偶、父母或子女醫(yī)保信息,實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶結(jié)余資金與家庭成員共濟(jì)使用。
(二)綁定操作步驟
| 步驟 | 操作詳情 |
|---|---|
| 1 | 打開“湘醫(yī)?!盇PP或小程序,在“業(yè)務(wù)辦理”中點(diǎn)擊“家庭共濟(jì)”。 |
| 2 | 根據(jù)登錄人員參保類型選擇共濟(jì)申請(qǐng),職工醫(yī)保參保人需綁定家人時(shí),選擇“職工共濟(jì)申請(qǐng)”;居民醫(yī)保參保人需被直系親屬綁定時(shí),選擇“居民共濟(jì)申請(qǐng)”。 |
| 3 | 以“職工共濟(jì)申請(qǐng)”為例,確認(rèn)參保人基本信息后,點(diǎn)擊“下一步”。 |
| 4 | 輸入需要綁定的直系親屬的身份證號(hào),勾選承諾聲明,點(diǎn)擊“下一步”。 |
| 5 | 顯示“個(gè)賬共濟(jì)綁定成功”后,可返回上一頁面,點(diǎn)擊“操作記錄查詢”,確認(rèn)綁定信息。 |
(三)家人使用共濟(jì)賬戶方法
- 就醫(yī)結(jié)算:完成家庭共濟(jì)綁定后,就醫(yī)者在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí),出示本人的醫(yī)保憑證(醫(yī)保電子憑證、社??ɑ蛏矸葑C),告知收銀員通過“共濟(jì)支付”結(jié)算。目前省內(nèi)異地參保居民結(jié)算正調(diào)試中,職工可正常結(jié)算。
- 特殊情況處理:在參保人行動(dòng)不便等特殊情況下,親友可以代為購藥,但購藥時(shí)需要使用服藥者本人的醫(yī)???,并出示委托人和受托人的身份證明。
(四)使用注意事項(xiàng)
- 參保要求:辦理“家庭共濟(jì)”的前提,是參保人的父母、配偶、子女也參加了湖南省基本醫(yī)保,包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。家庭共濟(jì)成員僅限于父母、配偶和子女,不包含配偶的父母以及其他親屬。
- 憑證使用:無論在任何情況下,就醫(yī)購藥都必須使用就醫(yī)者本人的醫(yī)???。家庭共濟(jì)的是個(gè)人賬戶里的額度,而不是醫(yī)保憑證或醫(yī)保報(bào)銷待遇。
醫(yī)保家庭共濟(jì)政策為家庭成員就醫(yī)提供了便利,通過合理綁定和使用共濟(jì)賬戶,能有效減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在操作過程中,務(wù)必嚴(yán)格遵循相關(guān)規(guī)定和要求,確保資金使用合理、安全。