3-5個工作日內(nèi)完成審核
在2025年，河北承德市參保人員申請特殊病種待遇時，需提交身份證明、診斷材料、申請表等核心資料，具體流程和材料要求根據(jù)病種類型及醫(yī)保政策調(diào)整而定。
一、基本申請材料
身份證明
- 參保人身份證原件及復(fù)印件（未成年人需提供戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證）。
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證。
醫(yī)療診斷材料
- 三級醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 病理報告、影像學(xué)檢查（如CT、MRI）等輔助材料（針對腫瘤、罕見病等）。
申請表格
《河北省醫(yī)療保險特殊病種門診待遇申請表》（由主治醫(yī)師填寫并簽字）。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 原件+復(fù)印件，需清晰有效 | 外籍人員需提供居留許可證 |
| 診斷證明 | 近3個月內(nèi)開具，注明病種及分期（如癌癥） | 部分病種需省級醫(yī)院復(fù)核 |
| 檢查報告 | 原件或加蓋醫(yī)院紅章的復(fù)印件 | 基因檢測報告需附機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明 |
二、補(bǔ)充材料（按病種分類）
慢性病類（如糖尿病、高血壓）
- 近1年內(nèi)的門診病歷及用藥記錄。
- 化驗單（如血糖、血脂檢測結(jié)果）。
重大疾病類（如惡性腫瘤、尿毒癥）
- 手術(shù)記錄或放化療方案（需醫(yī)院蓋章）。
- 器官移植患者需提供配型報告及術(shù)后隨訪記錄。
罕見病類
- 基因檢測報告（需具備CMA或CNAS認(rèn)證的機(jī)構(gòu)出具）。
- 省級以上衛(wèi)健委出具的罕見病認(rèn)定函（如適用）。
三、其他注意事項
- 代辦要求：代辦人需提供本人身份證及參保人授權(quán)委托書。
- 材料時效：診斷證明及檢查報告有效期一般為3-6個月，超期需重新提交。
- 線上提交：通過“河北醫(yī)保服務(wù)平臺”APP上傳掃描件，原件留存?zhèn)洳椤?/li>
河北承德市醫(yī)保局對特殊病種審核實行動態(tài)管理，建議參保人提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打12345政務(wù)服務(wù)熱線確認(rèn)最新要求。材料齊全且符合條件者，可享受門診用藥、檢查等費(fèi)用的醫(yī)保報銷待遇，減輕醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。