2025年宜春市門診特殊慢性病(門特)申請(qǐng)材料共需5類基礎(chǔ)文件,辦理周期通常為15-20個(gè)工作日。
參保人員申請(qǐng)門診特殊慢性病待遇時(shí),需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請(qǐng)表等材料,經(jīng)審核通過后享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。以下為具體材料清單及流程說明:
一、基礎(chǔ)身份材料
參保憑證
- 宜春市社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件(正反面復(fù)印)。
- 未持卡者需提供身份證及醫(yī)保參保繳費(fèi)證明(如電子參保證明)。
戶籍證明
非宜春戶籍的常住人口需附加居住證或社區(qū)開具的常住證明。
二、醫(yī)學(xué)診斷材料
確診資料
- 二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具的疾病診斷證明(加蓋醫(yī)院公章)。
- 與申請(qǐng)病種相關(guān)的住院病歷(含出院小結(jié)、檢查報(bào)告、病理報(bào)告等),病程需超過6個(gè)月。
檢查報(bào)告
近期(3個(gè)月內(nèi))相關(guān)檢查結(jié)果(如血糖檢測(cè)、影像報(bào)告等),需體現(xiàn)疾病嚴(yán)重程度。
| 病種類型 | 必需檢查項(xiàng)目 | 報(bào)告有效期 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白、空腹血糖 | 3個(gè)月 |
| 高血壓 | 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、靶器官損害評(píng)估 | 6個(gè)月 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告 | 1年 |
三、申請(qǐng)表格及聲明
《門診特殊慢性病申請(qǐng)表》
由宜春市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)取,需患者及主治醫(yī)師簽字。
個(gè)人承諾書
聲明提交材料真實(shí),如造假將承擔(dān)法律責(zé)任(模板由醫(yī)保局提供)。
四、其他補(bǔ)充材料
代辦材料
委托他人辦理時(shí),需提供代辦人身份證及患者簽字的授權(quán)委托書。
特殊情形證明
罕見病或疑難病例需附加市級(jí)專家會(huì)診意見。
五、辦理流程及時(shí)限
提交途徑
- 線上:通過“贛服通”APP或宜春醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)上傳材料。
- 線下:提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)???。
審核周期
材料齊全后,專家評(píng)審需15個(gè)工作日,結(jié)果以短信或官網(wǎng)公示通知。
2025年宜春市門特申請(qǐng)材料以真實(shí)性、完整性為核心要求,建議提前咨詢參保地醫(yī)保局確認(rèn)細(xì)節(jié)。通過審核后,患者可享受門診用藥、檢查等費(fèi)用的醫(yī)保報(bào)銷待遇,減輕長(zhǎng)期治療負(fù)擔(dān)。