身份證明、病史資料、醫(yī)療證明、醫(yī)保材料、委托材料
2025年浙江省辦理門診特殊病種需提交包含個人身份、完整醫(yī)療記錄、專項檢查結(jié)果及醫(yī)保資質(zhì)等核心材料，并依據(jù)不同病種提供特定醫(yī)學(xué)證明文件。具體材料清單與辦理流程如下：
一、基礎(chǔ)材料清單
身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印，需在有效期內(nèi)）
- 醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證（需激活并正常繳費）
- 近期1寸免冠白底照片2張（部分地區(qū)支持電子版）
病史資料
- 門診病歷：近三個月以上詳細(xì)就診記錄，包含病情描述、用藥情況等
- 住院病歷：出院小結(jié)、住院記錄（需加蓋醫(yī)院公章）
- 既往檢查報告：化驗單、影像學(xué)檢查（CT/MRI）、病理報告等
二、病種專項材料
醫(yī)療證明文件
- 《門診特殊病種和治療項目申請表》：由二級及以上醫(yī)院主治醫(yī)師填寫，醫(yī)保辦審核蓋章（一式兩份）
- 診斷證明書：明確標(biāo)注疾病名稱、分型及醫(yī)學(xué)依據(jù)（需醫(yī)院公章）
- 專家評估意見：特殊病種需專科專家出具必要性證明
特殊病種附加材料
病種類型 需補充材料 惡性腫瘤 病理報告、化療/放療記錄 糖尿病胰島素治療 血糖監(jiān)測報告、胰島素使用證明 器官移植術(shù)后抗排異 手術(shù)記錄、免疫抑制劑用藥清單 重性精神障礙 精神?？圃u估報告、心理測評結(jié)果
三、特殊情形材料
委托辦理材料
- 公證委托書（需注明委托事項及期限）
- 受托人身份證原件及復(fù)印件
異地就醫(yī)材料
- 參保地備案證明（通過“浙里辦”APP線上辦理）
- 就醫(yī)地居住證明（如暫住證、社區(qū)證明）
重要提示：材料需按順序整理并裝訂，復(fù)印件需清晰可辨；部分病種（如糖尿病、惡性腫瘤）可通過省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)自動完成備案。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)最新要求，避免遺漏。辦理周期通常為10-15個工作日，審核通過后即可享受門診特殊病種醫(yī)保待遇。