2025年內(nèi)蒙古烏蘭察布市門診共濟(jì)政策允許職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金用于家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷及居民醫(yī)保繳費(fèi)，具體使用規(guī)則如下：
一、使用范圍
支付對象
包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等直系親屬。
可報(bào)銷項(xiàng)目
醫(yī)療費(fèi)用 ：支付參保人員本人及其近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用（如門診自付部分）。
居民醫(yī)保繳費(fèi) ：支持為近親屬代繳2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。
慢性病用藥 ：高血壓、糖尿病等慢性病常用藥，在定點(diǎn)藥店可按比例報(bào)銷（如胰島素報(bào)銷55%）。
禁止用途
不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身、養(yǎng)生保健等非醫(yī)保保障范圍支出。
二、操作流程
線上辦理
通過內(nèi)蒙古醫(yī)保APP或國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，選擇“家庭賬戶共濟(jì)”功能，填寫家庭成員信息并上傳身份證件，完成授權(quán)。
部分可通過“蒙速辦”移動(dòng)端或支付寶小程序辦理。
線下辦理
攜帶本人及家庭成員身份證至醫(yī)保經(jīng)辦窗口，由工作人員錄入信息并簽訂承諾書。
三、注意事項(xiàng)
賬戶限制
同一參保人可接受多名親屬共濟(jì)，例如父親可同時(shí)接受配偶或子女的共濟(jì)。
被共濟(jì)人無個(gè)人賬戶或余額不足時(shí)，方可使用共濟(jì)資金。
結(jié)算方式
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店使用醫(yī)保電子憑證結(jié)算，優(yōu)先扣除共濟(jì)賬戶余額，不足部分自付。
跨省就醫(yī)需確認(rèn)醫(yī)保錢包功能并完成轉(zhuǎn)賬。
四、使用建議
靈活調(diào)劑 ：年輕人醫(yī)保余額可幫助老人支付常用藥，實(shí)現(xiàn)家庭資金“互通有無”。
慢性病管理 ：需提前確認(rèn)藥店為醫(yī)保定點(diǎn)單位，并保留處方以便報(bào)銷。