貴州黔東南特需門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)參保類(lèi)型和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)有所不同,具體如下:
普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇
報(bào)銷(xiāo)比例:約50%(適用于普通門(mén)診費(fèi)用)。
慢特病門(mén)診
報(bào)銷(xiāo)政策:與住院待遇合并報(bào)銷(xiāo),最高可享受75萬(wàn)元/年的累計(jì)報(bào)銷(xiāo)額度。
具體病種:如高血壓(有并發(fā)癥)、糖尿?。ㄓ胁l(fā)癥)等需申請(qǐng)認(rèn)定。
乙類(lèi)藥品、貴重藥品、特殊檢查/治療
報(bào)銷(xiāo)比例:乙類(lèi)藥品80%、貴重藥品70%、特殊檢查/治療70%。
說(shuō)明 :
慢特病門(mén)診需先通過(guò)認(rèn)定流程,疊加后的報(bào)銷(xiāo)額度不超過(guò)年度最高限額。
職工醫(yī)保與居民醫(yī)保在慢特病門(mén)診待遇上可能存在差異(如退休人員比例更高),但具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
建議咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局獲取最新政策細(xì)節(jié)。