根據(jù)2025年最新政策,成都職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)支持配偶、父母、子女使用,但不包含公婆或岳父母。
成都醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策明確,參保人員可將賬戶資金用于本人及配偶、父母、子女的醫(yī)療費(fèi)用支付,但公婆或岳父母因不屬于直系親屬范圍,不在共濟(jì)對象中。具體規(guī)則如下:
一、共濟(jì)適用對象與范圍
直系親屬定義
- 允許使用對象:配偶、父母(參保人親生父母)、子女(參保人親生或合法收養(yǎng)子女)。
- 不包含對象:公婆、岳父母、祖父母、外祖父母、兄弟姐妹等旁系親屬。
支付范圍
- 醫(yī)療費(fèi)用:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的自付費(fèi)用,定點(diǎn)藥店購藥、醫(yī)療器械、耗材的自付費(fèi)用。
- 保險(xiǎn)繳費(fèi):城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、補(bǔ)充醫(yī)保、長期護(hù)理保險(xiǎn)等政府主導(dǎo)的社會保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分。
- 禁止用途:健身、養(yǎng)生、公共衛(wèi)生等非醫(yī)療支出。
二、操作流程與注意事項(xiàng)
綁定條件
- 賬戶類型:僅限職工醫(yī)保參保人的個(gè)人賬戶,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保賬戶不可共濟(jì)。
- 綁定渠道:通過“醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)操作,需提供親屬關(guān)系證明(如結(jié)婚證、戶口本)。
使用方式
- 直接結(jié)算:就醫(yī)時(shí)需使用本人醫(yī)???電子憑證,共濟(jì)賬戶自動扣減自付部分。
- 跨省使用:支持省內(nèi)異地使用,跨省共濟(jì)需等待國家醫(yī)保系統(tǒng)統(tǒng)一部署。
三、政策對比與特殊說明
| 對比項(xiàng) | 公婆/岳父母 | 配偶/子女/父母 |
|---|---|---|
| 是否允許共濟(jì) | ? 不允許 | ? 允許 |
| 賬戶來源 | 僅限職工醫(yī)保 | 職工醫(yī)保賬戶 |
| 支付場景 | 無 | 醫(yī)療費(fèi)用、保險(xiǎn)繳費(fèi) |
| 異地使用 | 不適用 | 省內(nèi)支持 |
成都醫(yī)保賬戶共濟(jì)政策嚴(yán)格限定直系親屬范圍,公婆或岳父母因不屬于政策定義的“父母”范疇,無法享受共濟(jì)權(quán)益。參保人需通過合法途徑綁定符合條件的親屬,并確保資金用于醫(yī)療相關(guān)支出,避免違規(guī)使用導(dǎo)致賬戶受限。政策執(zhí)行中若遇疑問,可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門獲取權(quán)威解答。