優(yōu)先使用本人賬戶,不足時按綁定順序扣減家庭成員賬戶余額
2025年安徽淮北門診共濟賬戶扣款遵循"家庭共濟、順序支付"原則,參保職工個人賬戶資金可用于支付本人及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構(gòu)或藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費用。系統(tǒng)按綁定順序自動劃扣,優(yōu)先使用就醫(yī)人本人賬戶余額,不足部分依次從關(guān)聯(lián)家庭成員的共濟賬戶中扣除。
一、扣款順序與規(guī)則
- 1.基礎(chǔ)順序就醫(yī)者本人賬戶余額>家庭成員1賬戶余額>家庭成員2賬戶余額(按綁定時間排序)示例:主賬戶人小王(賬戶余額2000元)綁定父親老王(賬戶余額100元),老王就醫(yī)自付費用600元→優(yōu)先扣減老王賬戶100元,剩余500元從小王賬戶扣除。
- 2.特殊場景場景扣款規(guī)則就醫(yī)者無個人賬戶直接從關(guān)聯(lián)家庭成員賬戶按綁定順序扣減多家庭成員共濟按綁定時間倒序扣減(最后綁定者優(yōu)先)
二、適用費用范圍
- 普通門診、門診慢性病、門診特殊病種醫(yī)療費用
- 住院醫(yī)療費用中個人自付部分
- 家庭成員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費 。
- 公共衛(wèi)生費用(如疫苗接種)
- 體育健身、養(yǎng)生保健消費
- 非定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)/購藥費用 。
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三、親情賬戶綁定方式
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP(安徽專區(qū))→ 親情賬戶綁定
- 安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序→ 個人賬戶共濟綁定 。
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2. 醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口現(xiàn)場辦理 。
四、注意事項
- 每個家庭成員只能被一個主賬戶人綁定
- 主賬戶人可綁定多個家庭成員
- 解綁后需重新操作綁定流程 。
- 就醫(yī)者需持本人醫(yī)???醫(yī)保電子憑證結(jié)算
- 身份證不支持職工醫(yī)保賬戶支付 。
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2025年安徽淮北門診共濟政策通過家庭賬戶共享機制,有效提升醫(yī)保資金使用效率。建議參保職工定期通過官方渠道查詢賬戶余額及綁定狀態(tài),確保就醫(yī)支付流程順暢。政策實施過程中,醫(yī)保部門將持續(xù)加強智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),保障基金安全合理使用 。