2025年陜西銅川門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶結(jié)算使用方法如下：

一、使用前提條件

1. 主賬戶人需為銅川市職工醫(yī)保正常參保人，個人賬戶余額≥1000元且無騙保記錄；

2. 成員需為銅川市戶籍或常住人口，支持配偶、子女、父母等直系親屬綁定。

二、操作流程

1. 綁定操作

   • 通過"陜西醫(yī)保"APP首頁進(jìn)入【家庭共濟(jì)】模塊，完成人臉識別驗證；

   • 添加成員時需填寫身份證號、參保地等信息，系統(tǒng)自動核驗參保狀態(tài)；

   • 設(shè)置單月使用限額（200-2000元），建議預(yù)留20%應(yīng)急資金。

2. 結(jié)算方式

   • 線下就醫(yī)：在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時，出示成員醫(yī)保電子憑證，系統(tǒng)自動識別共濟(jì)賬戶并優(yōu)先扣除余額；

   • 線上購藥：在協(xié)議零售藥店結(jié)算時，選擇"家庭共濟(jì)支付"選項，每筆交易留存30秒操作記錄。

三、注意事項

1. 僅限門診、自費醫(yī)療費用及普通藥店購藥，不可用于住院報銷或特殊門診；

2. 單日支付上限根據(jù)銅川市標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整（多數(shù)地區(qū)為5000元）；

3. 跨省成員暫不支持綁定，需待銅川市開通跨省共濟(jì)服務(wù)后處理。

四、特殊情況處理

若主賬戶余額不足，系統(tǒng)將自動劃轉(zhuǎn)綁定人賬戶資金代支，但需主賬戶人實時授權(quán)確認(rèn)。