2025年景德鎮(zhèn)門特病辦理需準(zhǔn)備5類核心材料
參保人申請(qǐng)門診特殊慢性病（門特?。┐鰰r(shí)，需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請(qǐng)表等材料，并通過(guò)醫(yī)保部門審核。以下為具體分類及流程說(shuō)明。
一、基礎(chǔ)身份證明材料
- 參保憑證：有效的江西省社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（需激活狀態(tài)）。
- 身份證件：原件及復(fù)印件（身份證或戶口本，代辦需附加代辦人身份證）。
- 參保證明：如單位參保證明或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)記錄（可通過(guò)贛服通APP查詢打?。?。
二、醫(yī)學(xué)診斷證明文件
確診資料：
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 相關(guān)檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等），需體現(xiàn)符合江西省門特病目錄的疾病標(biāo)準(zhǔn)。
病史記錄：
- 近期門診病歷或住院病歷復(fù)印件（含主訴、檢查結(jié)果、治療方案）。
- 慢性病需提供至少6個(gè)月內(nèi)的隨訪記錄。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明書 | 須包含ICD-10疾病編碼 | 景德鎮(zhèn)市醫(yī)保局官網(wǎng)可查目錄 |
| 檢查報(bào)告 | CT、MRI、化驗(yàn)單等需原件或醫(yī)院蓋章復(fù)印件 | 不接受非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告 |
三、申請(qǐng)表格及附加材料
- 《門特病待遇申請(qǐng)表》：
由主治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)?？茖徍松w章。
- 近期免冠照片：1寸白底彩照2張（部分醫(yī)院要求電子版）。
- 其他證明：
低保戶、殘疾人等需提供困難群體證明，可享額外補(bǔ)貼。
四、辦理流程及時(shí)限
- 提交途徑：
- 線下：戶籍地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?。
- 線上：通過(guò)江西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)上傳材料（需實(shí)名認(rèn)證）。
- 審核時(shí)間：
通常15個(gè)工作日內(nèi)完成，通過(guò)后待遇自次月生效。
- 復(fù)審要求：
部分病種（如高血壓Ⅲ期）需每2年重新提交材料。
五、常見(jiàn)問(wèn)題與注意事項(xiàng)
- 病種范圍：2025年景德鎮(zhèn)門特病目錄共35種，含惡性腫瘤、糖尿病并發(fā)癥等，具體以當(dāng)年政策為準(zhǔn)。
- 材料時(shí)效性：診斷證明和檢查報(bào)告需為近1年內(nèi)出具。
- 跨省辦理：異地就診者需提供轉(zhuǎn)診備案證明及就診醫(yī)院等級(jí)證明。
景德鎮(zhèn)門特病政策強(qiáng)調(diào)材料真實(shí)性與病種合規(guī)性，建議提前咨詢0798-12393醫(yī)保熱線或訪問(wèn)官網(wǎng)核對(duì)最新要求。妥善保存回執(zhí)單，便于查詢進(jìn)度或補(bǔ)充材料。