申報陽泉門特，需準(zhǔn)備齊全資料，按規(guī)定流程在指定時間申報。2025 年山西陽泉門診慢性病、特殊?。ê喎Q “門特”）申報要求涵蓋申報條件、資料、流程、時間等多方面內(nèi)容。
一、申報條件
陽泉執(zhí)行全省統(tǒng)一的 46 種門診慢特病病種范圍 ，分為門診特殊疾病和門診慢性病，具體如下：
- 門診特殊疾病：包含惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、血友病、尿毒癥透析、結(jié)核病、重性精神疾?。ㄈ缇穹至寻Y、雙相障礙等）、再生障礙性貧血（慢性）、原發(fā)性骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥和免疫性血小板減少癥（原發(fā)性）。
- 門診慢性病：有糖尿?。ê喜?yán)重并發(fā)癥）、甲狀腺功能減退（亢進(jìn)）癥、腎病綜合征（原發(fā)性）、慢性腎功能不全（慢性腎疾病 3 - 5 期）、肝硬化（失代償期）、炎癥性腸病等。部分罹患于同一部位，治療手段基本相同的病種，或明顯不能同時罹患的病種為互斥病種，參保人員不可同時享受待遇 。例如，尿毒癥透析和器官移植抗排異治療（腎移植）、慢性腎功能不全和尿毒癥透析或器官移植抗排異治療（腎移植）等不能同時享受。定點(diǎn)醫(yī)院依據(jù)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核，對病史資料欠缺或有疑問的，要求申請人提供有效資料或進(jìn)行有關(guān)檢查，確定符合辦理標(biāo)準(zhǔn)的方可辦理。
二、申報資料
- 診斷證明：由具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具，明確患者所患疾病。
- 病歷資料：
- 住院病歷：多數(shù)病種需提供住院病歷資料，涵蓋入院記錄、病程記錄、檢查檢驗(yàn)報告、出院小結(jié)等內(nèi)容，需醫(yī)院病案室或相關(guān)部門蓋章。
- 門診病歷：申報惡性腫瘤門診治療、血友病、尿毒癥透析、白癜風(fēng)、銀屑病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、氟骨病、大骨節(jié)病和克山病可提供門診病歷資料。門診病歷需包含癥狀描述、診斷過程、治療方案等信息，同樣需有醫(yī)院相關(guān)蓋章確認(rèn)。
- 近期檢查報告及化驗(yàn)報告：不同病種要求不同，如糖尿病需提供近一個月內(nèi)的空腹血糖、近半年的 OGTT（口服葡萄糖耐量試驗(yàn)）、三個月內(nèi)的糖化血紅蛋白等報告；偏癱患者需持近半年內(nèi)的 CT 或核磁報告，且肌力低于三級的診斷證明；癌癥病人需提供術(shù)后病理報告或影像學(xué)報告復(fù)印件等 。這些報告需能反映當(dāng)前疾病狀態(tài)，作為病情診斷和申報依據(jù)。
三、申報流程
- 線下申報：
- 領(lǐng)取登記表：前往門診慢特病申報審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室，領(lǐng)取門特登記表 。
- 科室就醫(yī)檢查：到與所患疾病相應(yīng)的科室就醫(yī)，進(jìn)行必要的檢查、化驗(yàn)，獲取診斷依據(jù)，如上述糖尿病、偏癱等不同病種對應(yīng)不同的檢查項(xiàng)目 。
- 填寫登記表：登記表上半部分由患者或家屬填寫個人基本信息、疾病癥狀等內(nèi)容；中間部分由接診醫(yī)生填寫診斷結(jié)果、治療方案等，并簽字確認(rèn)。
- 提交審核辦理：患者攜帶填完的門特登記表、檢查化驗(yàn)結(jié)果及病歷資料，到醫(yī)保辦公室提交審核，辦理門特登記。醫(yī)?？七M(jìn)行網(wǎng)上登記，登記完成三天后方可使用 。
- 線上申報：關(guān)注 “陽泉市慢病網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中心” 公眾號，進(jìn)入 “慢病申報” 模塊，按系統(tǒng)提示流程進(jìn)行申報，同樣需上傳齊全上述診斷證明、病歷資料、檢查化驗(yàn)報告等電子版材料，等待審核結(jié)果。
四、申報時間
目前政策未明確集中申報時間限制，通常情況下可隨時申報 。但建議患者在確診符合門特病種后，盡快準(zhǔn)備資料申報，以便盡早享受待遇。
陽泉門特申報需先確認(rèn)自身疾病是否在規(guī)定 46 種病種范圍內(nèi)，注意互斥病種情況。準(zhǔn)備齊全診斷證明、病歷資料、近期檢查化驗(yàn)報告等資料，可選擇線下到申報審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室，或線上通過 “陽泉市慢病網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中心” 公眾號進(jìn)行申報，按流程操作完成申報登記，等待享受門特待遇，從而減輕門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān) 。