內(nèi)蒙古職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)政策已于2025年全面實施,覆蓋全區(qū)參保人群。
家庭成員(配偶、父母、子女)可通過綁定授權(quán)人賬戶,在定點醫(yī)療機構(gòu)或藥店使用其個人賬戶資金支付醫(yī)療費用,但需滿足“使用人個人賬戶余額為零”等條件。以下是具體操作指南:
一、綁定條件與資格
授權(quán)人資格:
- 內(nèi)蒙古職工醫(yī)保參保人(含在職、靈活就業(yè)、退休人員),賬戶需處于正常參保狀態(tài)。
- 授權(quán)人可綁定多名家庭成員,但每位使用人僅能關(guān)聯(lián)1名授權(quán)人。
使用人范圍:
- 內(nèi)蒙古區(qū)內(nèi)參加職工醫(yī)保或居民醫(yī)保的配偶、父母、子女。
- 非直系親屬(如岳父母、兄弟姐妹)暫不納入共濟(jì)范圍。
二、綁定操作流程
線上辦理:
- 下載“內(nèi)蒙古醫(yī)保”APP或通過微信小程序,進(jìn)入“家庭賬戶共濟(jì)”功能。
- 填寫使用人信息(姓名、身份證號)、上傳身份證正反面照片,簽署電子承諾書后提交。
線下辦理:
- 攜帶雙方身份證原件及復(fù)印件,至當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保經(jīng)辦窗口填寫《個人承諾書》。
- 窗口支持跨盟市綁定,無需戶籍所在地限制。
三、使用規(guī)則與限制
| 場景 | 允許使用 | 禁止使用 |
|---|---|---|
| 醫(yī)療費用 | 定點醫(yī)院自費部分、藥店購藥 | 公共衛(wèi)生服務(wù)、健身/養(yǎng)生消費 |
| 居民醫(yī)保繳費 | 直系親屬居民參保費用 | 商業(yè)保險、非醫(yī)保目錄外項目 |
| 賬戶優(yōu)先級 | 先用本人賬戶余額,不足時啟用共濟(jì) | 共濟(jì)資金不可提現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬 |
費用優(yōu)先級:
使用人需先消耗自身醫(yī)保賬戶余額,余額為零時自動啟用授權(quán)人賬戶。
跨盟市使用:
全區(qū)通用,無需額外備案,但需確保雙方賬戶狀態(tài)正常。
四、常見問題解答
能否同時綁定多人?
否。使用人僅能綁定1名授權(quán)人,若需更換需先解綁原授權(quán)人。
共濟(jì)資金是否影響授權(quán)人待遇?
不影響。僅共享賬戶余額,不影響授權(quán)人住院報銷、門診統(tǒng)籌等其他待遇。
如何解除綁定?
授權(quán)人或使用人均可通過APP/小程序操作解綁,或至窗口辦理。
五、注意事項
- 身份驗證:綁定時需人臉識別或現(xiàn)場簽字確認(rèn),確保操作真實有效。
- 實時生效:綁定成功后立即生效,但部分系統(tǒng)可能延遲1-2個工作日。
通過家庭共濟(jì),內(nèi)蒙古醫(yī)保參保人可更高效利用個人賬戶資金,降低家庭醫(yī)療支出壓力。建議定期檢查賬戶余額及綁定狀態(tài),確保合規(guī)使用。