允許、需備案
在2025年，浙江紹興的門診慢特病患者可以在不同區(qū)域間選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，但需要提前完成相應(yīng)的備案流程。這意味著參保人員可以根據(jù)自身情況靈活選擇適合自己的醫(yī)療服務(wù)提供者，同時(shí)確保能夠享受到跨省直接結(jié)算帶來(lái)的便利。
一、門診慢特病跨區(qū)就醫(yī)政策概述
政策背景 門診慢特病是指那些經(jīng)過(guò)臨床診斷后，治療方案明確，在病情穩(wěn)定情況下不需要住院治療，但需要長(zhǎng)期依賴藥物或其他治療手段來(lái)維持病情穩(wěn)定的疾病。隨著醫(yī)療保障體系不斷完善，紹興市對(duì)門診慢特病患者的異地就醫(yī)提供了更多的支持和便利。
跨區(qū)選擇機(jī)制 參保人在紹興市內(nèi)可以選定一個(gè)門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并且如果需要到其他地區(qū)（包括省內(nèi)外）就診時(shí)，可以通過(guò)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)來(lái)享受跨區(qū)醫(yī)療服務(wù)。對(duì)于已經(jīng)開通門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參保人可以直接使用醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證結(jié)算費(fèi)用。
| 區(qū)域 | 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)量 | 主要覆蓋病種 | 備案要求 |
|---|---|---|---|
| 紹興市 | 9家 | 高血壓、糖尿病等10種 | 提供相關(guān)證明材料至醫(yī)保部門 |
| 浙江省內(nèi) | - | 同上 | 線上線下均可申請(qǐng)備案 |
| 全國(guó)范圍 | - | 同上 | 需通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP等渠道申請(qǐng) |
二、如何實(shí)現(xiàn)跨區(qū)就醫(yī)及注意事項(xiàng)
辦理登記備案 參保人員需先完成門診慢特病待遇認(rèn)定，并根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況選擇是否辦理異地長(zhǎng)期居住或轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案。備案成功后，才能在選定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受直接結(jié)算服務(wù)。
就醫(yī)流程 患者持有效證件前往已開通相應(yīng)服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)就診，醫(yī)生會(huì)依據(jù)參保人的備案信息給予針對(duì)性治療。結(jié)算時(shí)，參保人只需支付自付部分即可離開醫(yī)院。
特別提示 若參保地有特殊規(guī)定，如要求參保人在本人選定的門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或?qū)歪t(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有等級(jí)要求，則參保人必須遵守當(dāng)?shù)氐囊?guī)定執(zhí)行。
三、影響與展望
隨著門診慢特病跨區(qū)就醫(yī)政策的實(shí)施，不僅提高了醫(yī)療資源的利用效率，也為廣大患者帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的好處?；颊卟辉偈芟抻诒镜蒯t(yī)療條件，能夠更方便地獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。通過(guò)加強(qiáng)信息化建設(shè)，簡(jiǎn)化了報(bào)銷流程，減少了患者的經(jīng)濟(jì)壓力和時(shí)間成本。
紹興市積極推進(jìn)門診慢特病跨區(qū)就醫(yī)政策，體現(xiàn)了政府致力于提升全民健康水平的決心。未來(lái)，隨著更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)，預(yù)計(jì)會(huì)有更多的患者從中受益，進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。