根據(jù)2025年遼寧省醫(yī)保政策規(guī)定,醫(yī)保共濟賬戶僅限配偶、父母、子女使用,公婆不在適用范圍。
目前,葫蘆島市的醫(yī)保共濟賬戶功能允許參保人將個人賬戶余額授權給特定家庭成員使用,但需符合遼寧省統(tǒng)一規(guī)定的親屬關系范圍。以下是具體政策解讀及操作細則:
(一)醫(yī)保共濟賬戶的適用范圍
直系親屬限定
- 可使用共濟賬戶的成員僅限配偶、父母、子女,且需在遼寧省醫(yī)保平臺完成綁定。
- 公婆、岳父母等旁系姻親未被納入政策支持范圍。
綁定條件
- 授權人與使用人需均為遼寧省基本醫(yī)保參保人員。
- 需通過遼寧醫(yī)保APP或線下窗口辦理綁定,提供身份證、戶口本等關系證明。
(二)共濟賬戶的使用規(guī)則對比
以下為不同親屬關系的權限對比:
| 關系類型 | 是否支持共濟 | 需提供的證明材料 | 使用場景 |
|---|---|---|---|
| 配偶 | 是 | 結婚證或戶口本 | 門診、購藥、住院自費部分 |
| 父母/子女 | 是 | 出生證明或戶口本 | 同配偶場景 |
| 公婆/岳父母 | 否 | 不適用 | 不適用 |
- 違規(guī)使用后果
- 若通過虛假材料綁定非規(guī)定親屬,醫(yī)保部門將追回資金并暫停共濟功能。
- 涉及騙保的,按《社會保險法》追究法律責任。
(三)政策未來調(diào)整可能性
- 2025年政策未提及擴展至公婆等親屬,但可關注遼寧省醫(yī)保局官方通知。
- 部分省份試點擴大范圍,但遼寧暫未跟進。
醫(yī)保共濟賬戶的設計初衷是強化家庭互助功能,但需嚴格遵循親屬關系邊界。建議參保人通過正規(guī)渠道辦理綁定,避免因政策理解偏差導致權益受損。