允許。

2025年安徽宣城針對門診慢特病的跨區(qū)選擇已經(jīng)全面放開，參保人員不僅可以在省內(nèi)跨市享受門診慢特病待遇互認，無需重新申請資格，還能在跨省異地就醫(yī)時，選擇已開通直接結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)進行費用報銷，極大方便了長期異地居住、工作或需要轉(zhuǎn)診治療的參保群體，真正實現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”。

一、省內(nèi)跨區(qū)門診慢特病政策

1. 資格互認

   • 安徽宣城已全面落實門診慢特病省內(nèi)跨市互認政策。參保人員在辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移、變更參保統(tǒng)籌區(qū)或變更參保險種時，無需重新提交申請或材料，只需通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序獲取門診慢特病待遇憑證，或在原參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)開具證明，經(jīng)新參保地核實后，即可繼續(xù)享受原有門診慢特病待遇。
   • 該政策適用于所有經(jīng)認定的門診慢特病病種，極大簡化了省內(nèi)流動人員的就醫(yī)流程。

2. 就醫(yī)與結(jié)算

   • 參保人員在省內(nèi)其他城市就醫(yī)購藥時，可憑醫(yī)保電子憑證或社保卡在定點醫(yī)藥機構(gòu)直接結(jié)算，享受與參保地同等的報銷比例和限額。
   • 無需辦理額外備案手續(xù)，真正實現(xiàn)“省內(nèi)漫游、待遇隨身”。

3. 病種范圍

   目前宣城市門診慢特病病種已拓展至83種，覆蓋常見慢性病和特殊疾病，滿足絕大多數(shù)參?；颊叩拈L期門診治療需求。

二、跨省門診慢特病政策

1. 直接結(jié)算病種范圍

   • 2025年，宣城市已將門診慢特病跨省直接結(jié)算病種從原有的5種擴大至10種，新增病種包括慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，覆蓋更多常見慢性病和特殊病種，方便參保人跨省就醫(yī)。
   • 參保人需在跨省就醫(yī)前，確認所患疾病是否屬于國家及安徽省規(guī)定的跨省直接結(jié)算病種范圍。

2. 備案與資格認定

   • 參保人在跨省外出就醫(yī)前，應(yīng)按參保地醫(yī)保部門規(guī)定完成門診慢特病資格認定。已認定人員可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)查詢自己是否符合跨省結(jié)算條件。
   • 需通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序等渠道完成異地就醫(yī)備案，備案時需選擇已開通跨省門診慢特病直接結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)。

3. 就醫(yī)與報銷

   • 備案成功后，參保人可憑醫(yī)保電子憑證或社保卡在選定的外省定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算，按規(guī)定支付個人負擔部分，其余費用由醫(yī)?；鹋c就醫(yī)地機構(gòu)直接結(jié)算。
   • 若因系統(tǒng)或機構(gòu)原因無法直接結(jié)算，參保人可先行墊付，隨后回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請手工報銷。

三、政策優(yōu)勢與便民舉措

1. 流程極簡

   省內(nèi)跨市實現(xiàn)“免申請、免備案、即時享”，跨省就醫(yī)備案全程線上辦理，無需線下奔波，大幅提升群眾辦事效率。

2. 待遇保障

   無論是省內(nèi)還是跨省，參保人均可享受與參保地同等的門診慢特病報銷待遇，避免因異地就醫(yī)導(dǎo)致待遇下降或中斷。

3. 智慧服務(wù)

   依托“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”等數(shù)字化平臺，參保人可隨時查詢備案進度、定點機構(gòu)開通情況、待遇憑證等，實現(xiàn)“掌上辦、指尖查”。

4. 監(jiān)管協(xié)同

   宣城市積極探索跨區(qū)域聯(lián)審互查，與外省市建立異地就醫(yī)聯(lián)合監(jiān)管機制，保障基金安全，維護參保人合法權(quán)益。

2025年安徽宣城在門診慢特病的跨區(qū)選擇上，政策更加開放、流程更加便捷、保障更加全面，不僅實現(xiàn)了省內(nèi)跨市資格互認與待遇無縫銜接，還大幅拓展了跨省直接結(jié)算的病種范圍和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，真正讓參保群眾在異地就醫(yī)時感受到醫(yī)保政策的溫度與便利，體現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展與民生關(guān)懷的深度融合。