需先完成家庭共濟綁定，結(jié)算時使用被共濟人本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，系統(tǒng)按預設順序從共濟賬戶扣款
2025年貴州六盤水醫(yī)保個人共濟賬戶結(jié)算時，需先通過線上或線下渠道完成家庭共濟綁定，綁定范圍包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近親屬。結(jié)算時，被共濟人需使用本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，系統(tǒng)按綁定設置的扣款順序從共濟賬戶中扣除個人負擔部分費用，僅限職工醫(yī)保個人賬戶資金，統(tǒng)籌基金不可共濟。
一、結(jié)算前準備
1. 家庭共濟綁定條件
- 參保要求：共濟人（職工醫(yī)保參保人）與被共濟人（近親屬）需在同一省份參保，且處于正常參保狀態(tài)。
- 近親屬范圍：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
2. 綁定辦理方式
| 辦理渠道 | 操作步驟 |
|---|---|
| 線上辦理 | |
| 貴州醫(yī)保微信公眾號 | 關注公眾號 → 醫(yī)療服務 → 我的 → 家庭賬戶共濟 → 添加家庭成員 → 提交承諾書。 |
| 貴州醫(yī)保APP | 登錄APP → 賬戶共濟 → 填寫授權人及使用人信息 → 提交承諾書。 |
| 支付寶 | 搜索“醫(yī)保共濟賬戶” → 立即辦理 → 添加家庭成員 → 提交信息并驗證。 |
| 線下辦理 | 攜帶本人及共濟對象身份證、戶口簿等材料，到醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請綁定。 |
二、結(jié)算流程與規(guī)則
1. 就醫(yī)購藥結(jié)算
- 憑證使用：被共濟人需出示本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證掛號、就醫(yī)，不可使用共濟人醫(yī)保卡。
- 扣款順序：系統(tǒng)按綁定設置的賬戶優(yōu)先級扣款，當前賬戶余額不足時，自動從下一順位賬戶扣除。
- 代買藥品：家屬代買時需提供服藥者醫(yī)?？?/strong>及雙方身份證明。
2. 費用支付范圍
| 支付場景 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 醫(yī)療費用 | 定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的個人負擔部分（如門診、住院自付費用）。 |
| 購藥費用 | 定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的個人負擔部分。 |
| 醫(yī)保繳費 | 為近親屬代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費。 |
| 其他費用 | 部分商業(yè)保險、長期護理保險繳費（以當?shù)卣邽闇剩?/td> |
三、注意事項
1. 賬戶安全與規(guī)范
- 密碼管理：部分賬戶默認密碼為“000000”，需及時修改以保障資金安全。
- 禁止行為：嚴禁冒名就醫(yī)（使用他人醫(yī)?？⊕焯枺?，違者將暫停結(jié)算權限或追究法律責任。
2. 跨省使用規(guī)則
- 支持地區(qū)：已開通醫(yī)保錢包功能的省份（如貴州、四川、重慶等）支持跨省共濟。
- 操作方式：通過國家醫(yī)保服務平臺APP開通醫(yī)保錢包，向省外近親屬轉(zhuǎn)賬后即可使用。
3. 常見問題處理
- 解綁流程：主綁人可通過線上平臺“個人賬戶共濟授權記錄”取消授權，或到醫(yī)保窗口辦理解綁。
- 余額查詢：通過貴州醫(yī)保APP、微信公眾號或支付寶“醫(yī)保賬戶查詢”功能查看余額及消費明細。
醫(yī)保個人共濟賬戶通過綁定近親屬實現(xiàn)資金共享，結(jié)算時需遵守“本人憑證就醫(yī)、按序扣款”原則，合理使用個人賬戶資金可有效減輕家庭醫(yī)療負擔。建議定期核對綁定信息及賬戶余額，確保合規(guī)使用。