2025年甘肅省門診慢特病（門特）辦理需滿足參保、病種準入、材料齊全三項核心條件，并完成備案認定流程。

甘肅省醫(yī)保門診慢特病政策覆蓋50種疾病，分為四類管理，患者需通過定點醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交申請，審核通過后當(dāng)月即可享受待遇，年度內(nèi)最高報銷比例達90%。

一、辦理條件

1. 基本資格

   • 參保狀態(tài)：需為甘肅省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保人員。
   • 病種范圍：所患疾病屬于甘肅省門特病種目錄（如Ⅰ類尿毒癥、Ⅱ類惡性腫瘤、Ⅲ類高血壓Ⅱ級及以上等）。

2. 材料要求

   • 身份證明：醫(yī)保電子憑證、社?？ɑ蛏矸葑C。
   • 醫(yī)療證明：
     • 《門診慢特病病種待遇認定申請表》（可從醫(yī)保局官網(wǎng)下載或醫(yī)院領(lǐng)?。?；
     • 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、檢查報告等（需加蓋公章）。

二、辦理流程

1. 申請渠道

   方式	步驟	辦理時限
   線下辦理	至定點醫(yī)院醫(yī)保科或縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交材料，現(xiàn)場審核認定。	即時辦結(jié)
   線上辦理	2025年暫未開通線上申請，需通過電話（如0931-12393）查詢進度。	無

2. 待遇生效

   • 審核通過后，當(dāng)月開始享受待遇，有效期至當(dāng)年12月31日；
   • 需自主選擇一家定點醫(yī)院作為門特就醫(yī)機構(gòu)，變更需重新備案。

三、注意事項

1. 復(fù)審要求：部分病種（如糖尿病、高血壓）需在到期前3個月提交復(fù)審材料，逾期未審將暫停待遇。
2. 異地就醫(yī)：辦理長期異地備案的參保人員，可在省外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接結(jié)算，報銷比例與省內(nèi)一致。

甘肅省門特政策通過病種分類和流程簡化切實減輕患者負擔(dān)，建議符合條件的參保人盡早申請，確保及時享受醫(yī)保待遇。