家庭共濟(jì)醫(yī)保側(cè)重資金共濟(jì)使用，親情賬戶側(cè)重醫(yī)保碼代辦與查詢。
2025年福建三明家庭共濟(jì)醫(yī)保和親情賬戶的核心區(qū)別在于：家庭共濟(jì)醫(yī)保允許職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶高于2000元的部分劃撥設(shè)立家庭共濟(jì)賬戶，供直系親屬支付醫(yī)療費(fèi)用或代繳居民醫(yī)保費(fèi)；親情賬戶則是通過(guò)手機(jī)APP綁定家庭成員，幫助老人、小孩等展示醫(yī)保碼、代辦醫(yī)保業(yè)務(wù)，與個(gè)人賬戶資金無(wú)關(guān)，僅提供醫(yī)保碼展示和信息查詢服務(wù)。
一、定義與功能
家庭共濟(jì)醫(yī)保
家庭共濟(jì)醫(yī)保是職工醫(yī)保參保人自愿設(shè)立的家庭資金共濟(jì)機(jī)制。參保人可將個(gè)人賬戶中超過(guò)2000元的部分劃撥至家庭共濟(jì)賬戶，供本人及直系親屬（如配偶、父母、子女）在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，包括藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材，以及代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)等。資金共濟(jì)范圍明確，需通過(guò)“閩政通”APP等官方渠道創(chuàng)建并邀請(qǐng)家庭成員加入。親情賬戶
親情賬戶是醫(yī)保電子憑證的代辦服務(wù)，參保人通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、閩政通APP、“福建醫(yī)療保障”微信小程序或支付寶等平臺(tái)，添加家庭成員子賬戶，幫助老人、小孩等展示醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證），實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、購(gòu)藥、結(jié)算等操作，并可查詢家庭成員的年度醫(yī)療費(fèi)用。親情賬戶不涉及資金共濟(jì)，僅提供醫(yī)保碼展示和信息查詢功能。
二、適用范圍與對(duì)象
家庭共濟(jì)醫(yī)保
適用于福建省職工醫(yī)保參保人，共濟(jì)對(duì)象為參保人的直系親屬（配偶、父母、子女）。共濟(jì)資金可用于支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，以及代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。三明市政策與福建省一致，強(qiáng)調(diào)自愿原則和資金共濟(jì)的合規(guī)性。親情賬戶
適用于所有醫(yī)保參保人，綁定對(duì)象為家庭成員（如老人、小孩等）。親情賬戶主要用于代辦醫(yī)保碼展示，解決家庭成員無(wú)手機(jī)、不會(huì)操作智能手機(jī)或忘帶醫(yī)?？ǖ膯栴}，適用范圍廣泛，不限制參保類型。
三、辦理流程與使用方式
家庭共濟(jì)醫(yī)保
辦理流程如下：- 下載“閩政通”APP，選擇“醫(yī)保服務(wù)”→“業(yè)務(wù)經(jīng)辦”→“家庭共濟(jì)”→“創(chuàng)建家庭共濟(jì)”。
- 填入擬劃入共濟(jì)賬戶的金額（個(gè)人賬戶大于2000元部分）和聯(lián)系信息。
- 邀請(qǐng)家庭成員加入：未成年人可直接填寫信息加入，成年人需通過(guò)手機(jī)接受邀請(qǐng)。
使用方式：家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，可直接使用家庭共濟(jì)賬戶資金支付個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，或用于代繳居民醫(yī)保費(fèi)。
親情賬戶
辦理流程如下：- 通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、閩政通APP、“福建醫(yī)療保障”微信小程序或支付寶等平臺(tái)，選擇“親情賬戶”功能。
- 添加家庭成員信息，完成綁定。
使用方式：綁定后，可使用手機(jī)代展家庭成員的醫(yī)保碼，實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、購(gòu)藥、結(jié)算，并查詢家庭成員的年度醫(yī)療費(fèi)用。
四、政策依據(jù)與時(shí)效性
家庭共濟(jì)醫(yī)保
政策依據(jù)為《福建省基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭共濟(jì)賬戶使用管理辦法（試行）》，三明市嚴(yán)格執(zhí)行省級(jí)政策。2025年政策延續(xù)現(xiàn)有框架，強(qiáng)調(diào)資金共濟(jì)的自愿原則和合規(guī)使用，未發(fā)現(xiàn)重大調(diào)整。親情賬戶
政策依據(jù)為國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)及福建省醫(yī)療保障局相關(guān)便民服務(wù)規(guī)定。2025年三明市與全省同步推廣親情賬戶，重點(diǎn)解決家庭成員醫(yī)保碼展示和代辦問題，政策穩(wěn)定，操作流程優(yōu)化。
對(duì)比項(xiàng) | 家庭共濟(jì)醫(yī)保 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
核心功能 | 資金共濟(jì)，支付醫(yī)療費(fèi)用或代繳醫(yī)保費(fèi) | 代辦醫(yī)保碼展示，查詢醫(yī)療費(fèi)用 |
資金使用 | 個(gè)人賬戶>2000元部分可共濟(jì) | 不涉及資金使用 |
適用對(duì)象 | 職工醫(yī)保參保人及直系親屬 | 所有醫(yī)保參保人及家庭成員 |
辦理渠道 | 閩政通APP等官方平臺(tái) | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、閩政通APP等 |
使用場(chǎng)景 | 支付醫(yī)療費(fèi)用、代繳醫(yī)保費(fèi) | 掛號(hào)、購(gòu)藥、結(jié)算、查詢費(fèi)用 |
政策依據(jù) | 福建省家庭共濟(jì)賬戶管理辦法 | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)及福建省便民服務(wù)規(guī)定 |
時(shí)效性 | 2025年延續(xù)現(xiàn)有政策 | 2025年穩(wěn)定推廣 |
操作流程對(duì)比 | 家庭共濟(jì)醫(yī)保 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
步驟一 | 下載閩政通APP，選擇“家庭共濟(jì)” | 下載相關(guān)APP，選擇“親情賬戶” |
步驟二 | 填入劃撥金額（>2000元）和聯(lián)系信息 | 添加家庭成員信息 |
步驟三 | 邀請(qǐng)家庭成員加入（未成年人直接填寫） | 完成綁定，可代展醫(yī)保碼 |
步驟四 | 家庭成員使用共濟(jì)賬戶支付費(fèi)用 | 使用手機(jī)代展醫(yī)保碼，進(jìn)行結(jié)算或查詢 |
家庭共濟(jì)醫(yī)保和親情賬戶在2025年福建三明的實(shí)施中，前者聚焦資金共濟(jì)，后者側(cè)重便民代辦，兩者互為補(bǔ)充，共同提升家庭醫(yī)保使用便捷性，滿足不同家庭成員的多樣化需求。