需先完成“醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”綁定,再通過指定渠道使用賬戶余額為子女繳納居民醫(yī)保費。
2025年,四川達州職工醫(yī)保參保人可使用本人醫(yī)保個人賬戶余額,為其子女繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費用,此過程稱為“家庭共濟”。 這并非直接轉(zhuǎn)賬或贈予現(xiàn)金,而是通過建立“家庭共濟關(guān)系”后,授權(quán)使用賬戶資金支付子女的醫(yī)保繳費。實現(xiàn)這一目標的核心在于完成“家庭共濟綁定”這一關(guān)鍵步驟。整個過程主要依托線上平臺進行,操作便捷,旨在提高醫(yī)保個人賬戶資金的使用效率,減輕家庭醫(yī)療費用負擔。以下將詳細說明具體要求、操作流程及注意事項。
(一)核心前提:建立家庭共濟關(guān)系
要實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶為子女繳費,首要條件是成功建立“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”關(guān)系。這需要明確授權(quán)人、使用人及其資格。
授權(quán)人(共濟人)資格 授權(quán)人必須是參加了達州市職工基本醫(yī)療保險,并且醫(yī)保個人賬戶有結(jié)余資金的參保人員。個人賬戶的資金是實現(xiàn)共濟的基礎。
使用人(被共濟人)資格 使用人主要指授權(quán)人的近親屬,明確包括配偶、父母和子女 。為子女繳納居民醫(yī)保費,子女必須是授權(quán)人的合法子女,且已參加達州市或四川省內(nèi)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
綁定關(guān)系與證明 建立共濟關(guān)系通常需要在線上平臺進行綁定操作。證明親屬關(guān)系時,系統(tǒng)可能要求做出承諾 。在微信、支付寶等渠道綁定時,可能需要上傳戶口本等佐證材料,特別是對于16歲以上的成員 。
(二)操作流程:線上辦理為主
達州市采取線上線下相結(jié)合的方式辦理家庭共濟,但線上辦理是主流和推薦方式 。
辦理渠道 達州市提供了多個官方線上辦理渠道,方便參保人操作。
辦理渠道
具體平臺
官方APP
國家醫(yī)保服務平臺APP、四川醫(yī)保APP
微信平臺
四川醫(yī)保公共服務平臺微信小程序、當?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號
網(wǎng)站平臺
四川醫(yī)保公共服務網(wǎng)上服務大廳
其他渠道
支付寶(搜索“醫(yī)?!毕嚓P(guān)服務)
參保人可選擇最熟悉的平臺進行操作 。
綁定操作步驟(以常見APP為例)
- 下載并登錄“國家醫(yī)保服務平臺”或“四川醫(yī)?!盇PP。
- 在首頁找到“醫(yī)保親情賬戶”、“家庭共濟”或“個人賬戶共濟”等相關(guān)功能模塊 。
- 按照提示,添加家庭成員信息(子女的姓名、身份證號等),并選擇關(guān)系為“子女”。
- 根據(jù)系統(tǒng)要求,可能需要進行人臉識別驗證授權(quán)人身份,并可能需要上傳戶口本等材料證明親子關(guān)系 。
- 閱讀并確認協(xié)議,完成綁定操作。綁定成功后,即建立了家庭共濟關(guān)系。
為子女繳納醫(yī)保費 完成綁定后,當需要為子女繳納2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費時(集中繳費期通常為前一年的9月至當年的2月 ),可通過以下方式使用共濟賬戶:
- 在達州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的線上繳費入口(如微信城市服務、稅務APP等)選擇繳費人(子女)。
- 在支付方式中,選擇“醫(yī)保個人賬戶支付”或類似選項。
- 系統(tǒng)會自動關(guān)聯(lián)已綁定的共濟賬戶,并從授權(quán)人的個人賬戶余額中扣除相應保費 。
(三)重要注意事項
在使用家庭共濟功能時,需注意以下關(guān)鍵點,確保操作順利。
注意事項 | 詳細說明 |
|---|---|
賬戶余額 | 授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額必須足以支付子女的居民醫(yī)保繳費金額,否則繳費將失敗。 |
地域限制 | 目前共濟主要在省內(nèi)實現(xiàn),子女參加的居民醫(yī)保通常需在四川省內(nèi)。跨省共濟功能正在發(fā)展中,具體需看政策 。 |
功能范圍 | 個人賬戶共濟資金主要用于支付合規(guī)的醫(yī)療費用和繳納居民醫(yī)保費,不能用于公共衛(wèi)生、體育健身等非醫(yī)療支出。 |
關(guān)系解除 | 如需解除共濟關(guān)系,可通過原綁定渠道進行操作,解除后將無法再使用該賬戶為子女繳費。 |
總而言之,2025年在四川達州,職工醫(yī)保參保人通過在“國家醫(yī)保服務平臺”或“四川醫(yī)?!钡裙俜角劳瓿伞?strong>醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”綁定,即可便捷地使用本人賬戶內(nèi)的資金,為其子女繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費用。這一政策有效盤活了個人賬戶沉淀資金,實現(xiàn)了家庭內(nèi)部的醫(yī)療保障互助共濟,提升了醫(yī)保制度的便民利民水平。操作的關(guān)鍵在于準確完成親屬關(guān)系綁定,并確保賬戶余額充足。