不是，一次就診可使用多個(gè)共濟(jì)賬戶支付。
2025年在云南普洱，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)政策允許參保人將本人賬戶余額授權(quán)給符合條件的家庭成員使用，并非一次就診只能扣除一個(gè)賬戶。實(shí)際結(jié)算時(shí)，支付方式靈活，可以根據(jù)需要使用本人賬戶或綁定的多個(gè)家庭成員賬戶進(jìn)行支付，以滿足不同家庭的醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)需求。
（一）共濟(jì)賬戶的定義與綁定
共濟(jì)賬戶是指職工醫(yī)保參保人通過綁定授權(quán)，允許其家庭成員使用自己個(gè)人賬戶里的資金。
- 授權(quán)人：必須是云南省職工醫(yī)保的參保人，擁有個(gè)人賬戶。
- 使用人：可以是授權(quán)人的配偶、父母、子女等家庭成員，且這些成員必須參加了云南省的基本醫(yī)保（包括職工和居民醫(yī)保）。綁定操作通常通過線上平臺(tái)（如“云南醫(yī)?！蔽⑿判〕绦颉PP等）完成。
綁定關(guān)系的建立與解除 * 綁定需要授權(quán)人主動(dòng)發(fā)起，提供必要的身份和關(guān)系證明。 * 使用人可以在就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，選擇使用已綁定的授權(quán)人的個(gè)人賬戶余額進(jìn)行支付。 * 授權(quán)人可以根據(jù)家庭情況隨時(shí)解除綁定關(guān)系。
- 使用范圍與限制
- 共濟(jì)賬戶的資金可用于支付使用人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
- 資金不能提現(xiàn)，也不能用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)保保障范圍的支出。
（二）門診結(jié)算中的扣款規(guī)則
結(jié)算主體
- 在普洱市的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店進(jìn)行門診結(jié)算時(shí)，系統(tǒng)識(shí)別的是進(jìn)行結(jié)算的參保人（即患者本人）。
- 支付時(shí)，可以選擇的支付方式包括：患者本人的醫(yī)保賬戶、現(xiàn)金、以及已綁定的共濟(jì)賬戶（即家庭成員的個(gè)人賬戶）。
扣款順序與次數(shù)
- 支付時(shí)沒有硬性規(guī)定只能使用一個(gè)賬戶。實(shí)際操作中，可以根據(jù)賬戶余額和支付習(xí)慣，選擇使用一個(gè)或多個(gè)賬戶組合支付一筆費(fèi)用。
- 例如，一次門診購(gòu)藥費(fèi)用為300元，可以先用父親（共濟(jì)授權(quán)人）的賬戶支付200元，再用母親（另一個(gè)共濟(jì)授權(quán)人）的賬戶支付100元，或者混合使用本人賬戶和家庭成員賬戶。系統(tǒng)支持這種分賬戶支付模式。
不同賬戶使用場(chǎng)景對(duì)比
對(duì)比項(xiàng)
使用本人醫(yī)保賬戶
使用共濟(jì)賬戶（家庭成員）
備注
賬戶所有者
患者本人
患者的家庭成員（如父母、子女）
需提前綁定授權(quán)
資金來源
本人繳納的醫(yī)保費(fèi)及利息
家庭成員繳納的醫(yī)保費(fèi)及利息
資金所有權(quán)不變
支付場(chǎng)景
所有符合規(guī)定的門診、購(gòu)藥費(fèi)用
所有符合規(guī)定的門診、購(gòu)藥費(fèi)用
范圍一致
結(jié)算操作
直接刷卡/掃碼
選擇共濟(jì)賬戶支付
需在支付界面選擇
一次就診可用數(shù)量
1個(gè)（本人賬戶） | 可使用多個(gè)（取決于綁定數(shù)量） | 支持組合支付 |
（三）普洱市門診共濟(jì)保障政策
政策依據(jù)
普洱市執(zhí)行的是《云南省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施辦法》。該政策的核心是“共濟(jì)”，既包括統(tǒng)籌基金對(duì)參保人門診費(fèi)用的報(bào)銷（大共濟(jì)），也包括個(gè)人賬戶在家庭成員間的共用（小共濟(jì)）。
賬戶計(jì)入方式 * 改革后，在職職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入本人個(gè)人賬戶，單位繳納的部分則全部計(jì)入統(tǒng)籌基金。退休人員的個(gè)人賬戶則由統(tǒng)籌基金按定額劃入。這為個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)提供了資金基礎(chǔ)。
- 保障范圍
門診共濟(jì)保障覆蓋了普通門診、門診慢性病、門診特殊病、急診搶救、國(guó)家醫(yī)保談判藥品門診保障等多種情形。在這些情形下產(chǎn)生的個(gè)人自付費(fèi)用，均可使用本人或共濟(jì)賬戶支付。
一次就診時(shí)，云南普洱的醫(yī)保門診結(jié)算系統(tǒng)支持靈活的支付方式，共濟(jì)賬戶的使用并非“只能扣一個(gè)”的限制。參保人及其家庭成員在完成綁定后，可以根據(jù)實(shí)際需要，選擇使用本人賬戶或一個(gè)及以上的家庭成員共濟(jì)賬戶來支付門診費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)了家庭內(nèi)部醫(yī)保資金的互助共濟(jì)，有效提高了個(gè)人賬戶資金的使用效率，減輕了家庭整體的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。