5-8項(xiàng)核心材料
辦理門(mén)診特殊病種待遇需提交身份證明、醫(yī)療診斷、申請(qǐng)表單等材料，具體要求因疾病類(lèi)型和醫(yī)保政策而異。
一、基本身份與資格文件
身份證明
- 本人身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)?。?/li>
- 代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)（需雙方簽字）。
參保憑證
- 有效的社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，確保參保狀態(tài)正常（非斷繳期）。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需提供繳費(fèi)記錄；職工醫(yī)保需單位出具的參保證明。
戶籍/居住證明
咸寧本地戶籍提供戶口簿；非本地戶籍需居住證及連續(xù)6個(gè)月以上繳納本地社保的記錄。
二、醫(yī)療診斷材料
疾病確診文件
- 由三級(jí)醫(yī)院開(kāi)具的門(mén)診病歷或住院病歷摘要（加蓋醫(yī)院公章）。
- 與特病相關(guān)的病理報(bào)告、影像學(xué)檢查（CT/MRI） 等關(guān)鍵證據(jù)。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告
病種類(lèi)型 必檢項(xiàng)目 有效期 惡性腫瘤 活檢病理報(bào)告、PET-CT 6個(gè)月內(nèi) 慢性腎病 腎小球?yàn)V過(guò)率檢測(cè)、尿蛋白定量 3個(gè)月內(nèi) 器官移植術(shù)后 抗排異藥物血藥濃度監(jiān)測(cè)報(bào)告 1個(gè)月內(nèi) 醫(yī)師診斷證明
副主任醫(yī)師及以上職稱簽署的特病診斷書(shū)（注明疾病分期和治療方案）。
三、申請(qǐng)表單與其他
政策指定表格
《門(mén)診特病待遇申請(qǐng)表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)?。?，需患者及主治醫(yī)師共同填寫(xiě)。
補(bǔ)充材料
- 涉及殘疾或特殊群體的殘疾證/低保證復(fù)印件；
- 首次申請(qǐng)需一寸免冠證件照2張；
- 復(fù)查更新材料時(shí)提供過(guò)往特病審批結(jié)果通知書(shū)。
材料提交后需經(jīng)醫(yī)保部門(mén)審核，周期約15-30個(gè)工作日，通過(guò)后即可享受門(mén)診報(bào)銷(xiāo)待遇。建議提前咨詢咸寧市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦，避免因政策調(diào)整或材料缺失延誤辦理。