通常需要準(zhǔn)備身份證明、社?？?、近五年有效住院病歷及相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查報告等材料。
在2025年于黑龍江鶴崗辦理門診特殊疾病（簡稱門特病）認(rèn)定，參保人員需準(zhǔn)備一系列規(guī)范的申請材料，以證明其患有符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策規(guī)定的慢性或特殊病種，并達(dá)到相應(yīng)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。這些材料是進(jìn)行資格認(rèn)定、享受相應(yīng)醫(yī)保待遇的基礎(chǔ)，準(zhǔn)備齊全且符合要求的文件能有效提高辦理效率。
（一） 核心身份與醫(yī)保憑證 辦理門特病認(rèn)定，首先必須提供能證明個人身份及參保狀態(tài)的法定文件。
- 有效身份證件：需提供本人有效的居民身份證原件及復(fù)印件。
- 社會保障憑證：需提供本人的社會保障卡原件及復(fù)印件 。部分情況下，醫(yī)保電子憑證也可作為有效身份憑證 。
（二） 關(guān)鍵醫(yī)學(xué)證明材料 這是認(rèn)定過程中最核心的部分，直接關(guān)系到能否通過疾病認(rèn)定。
- 住院病歷：必須提供近五年以內(nèi)、由二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的、加蓋醫(yī)院住院病歷專用章的完整有效住院病歷復(fù)印件 。對于特定病種，病歷年限要求可能更短，例如病毒性肝炎要求提供近兩年內(nèi)的住院病歷 。
- 相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查報告：除了住院病歷，還需提供支持疾病診斷的相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查報告 。具體要求根據(jù)申報病種而定，例如：
- 糖尿病患者需提供相關(guān)的化驗(yàn)單。
- 冠心病（心梗）患者需提供心電圖報告。
- 腦梗、腦出血患者需提供CT片或核磁片等影像學(xué)資料 。
- 門診病歷：對于某些主要依靠門診治療和診斷的病種，可能還需要提供相關(guān)的門診病歷及診斷證明。
（三） 正式申請表格 所有材料需附帶規(guī)范的申請表格。
- 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》：參保人員需填寫此表格 。表格通?？稍谵k理地點(diǎn)，如定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保科現(xiàn)場領(lǐng)取 ，或在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口獲取。
不同病種對醫(yī)學(xué)材料的具體要求存在差異，以下表格進(jìn)行了對比說明：
申報門特病病種 | 核心醫(yī)學(xué)材料要求 | 特殊附加材料要求 | 材料時間范圍要求 |
|---|---|---|---|
糖尿病 | 住院病歷（近五年） | 化驗(yàn)單（如血糖、糖化血紅蛋白等） | 近五年內(nèi) |
冠心病（心梗） | 住院病歷（近五年） | 心電圖報告、心臟彩超等 | 近五年內(nèi) |
腦梗/腦出血 | 住院病歷（近五年） | CT片或核磁片（影像學(xué)報告） | 近五年內(nèi) |
病毒性肝炎 | 住院病歷 | 化驗(yàn)單（如肝功能、病毒載量等） | 近兩年內(nèi) |
艾滋病 | 住院病歷或臨床診斷依據(jù) | HIV抗體確證報告等 | 依據(jù)臨床診斷 |
支氣管哮喘 | 住院病歷或臨床診斷依據(jù) | 肺功能檢查報告等 | 依據(jù)臨床診斷 |
在2025年于鶴崗市申請門特病待遇，務(wù)必提前準(zhǔn)備好身份證、社?？?/strong>、符合時間要求的住院病歷、針對所患疾病的專項(xiàng)檢查報告以及填寫完整的申請表。建議在申報前，向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定的鑒定醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>進(jìn)行最終確認(rèn)，以確保所有材料的準(zhǔn)確性和完整性，從而順利通過認(rèn)定，享受應(yīng)有的門診特殊疾病醫(yī)療保障待遇。