?近三年住院病歷/身份證及社??◤?fù)印件/兩張一寸照片?
辦理?2025年山東聊城門診慢特病?需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備差異化的材料,并遵循分級(jí)診療原則。即時(shí)辦理病種(如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后等)可通過(guò)住院醫(yī)院直接申報(bào),非即時(shí)病種需提交完整病史資料至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核。
?一、核心申報(bào)材料?
?基礎(chǔ)身份證明?
- ?醫(yī)保憑證?:社??ɑ螂娮俞t(yī)保碼
- ?身份證?:原件及復(fù)印件(正反面)
- ?照片?:近期一寸免冠彩照兩張
?醫(yī)療證明文件?
- ?住院病歷?:近三年二級(jí)及以上公立醫(yī)院住院病歷復(fù)印件(含出院記錄、檢查報(bào)告等),需加蓋醫(yī)院病案室公章
- ?門診病歷?:無(wú)住院記錄者需提供近一年連續(xù)治療的二級(jí)綜合醫(yī)院或三級(jí)??漆t(yī)院門診病歷原件(或電子病歷打印件)及配套檢驗(yàn)報(bào)告
- ?診斷證明?:由主治醫(yī)師填寫并加蓋醫(yī)院公章的疾病診斷書,需明確標(biāo)注疾病名稱及分期(如惡性腫瘤需附病理報(bào)告)
?申請(qǐng)表格?
《聊城市醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病治療審查表》:由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供,需患者填寫基本信息并粘貼照片
?二、分類辦理流程?
?即時(shí)辦理病種(9類)?
- 范圍:惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療等
- 流程:住院期間由科室醫(yī)師直接發(fā)起申報(bào),患者簽署同意書后,醫(yī)院通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)完成備案,出院次日生效
?常規(guī)病種(20-30個(gè)工作日)?
- 步驟:
- 攜帶材料至市內(nèi)二級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)??铺峤簧暾?qǐng)
- 醫(yī)院每月組織專家集中評(píng)審(高血壓、糖尿病等需現(xiàn)場(chǎng)檢查)
- 審核通過(guò)后短信通知,持身份證至醫(yī)保窗口領(lǐng)取《門診慢特病證》
- 步驟:
?三、關(guān)鍵注意事項(xiàng)?
- ?材料時(shí)效性?:住院病歷超過(guò)三年或門診中斷治療超6個(gè)月需重新補(bǔ)充檢查
- ?用藥限制?:?jiǎn)尾》N限3種藥品(中草藥計(jì)1種),多病種每增加1種疾病可增配1種藥
- ?異地備案?:長(zhǎng)期跨省居住者需通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP備案,備案后可在就醫(yī)地直接結(jié)算
2025年起全省執(zhí)行統(tǒng)一的48種病種目錄,原地方增補(bǔ)病種(如甲狀腺功能減退)不再新增認(rèn)定。建議提前致電0635-2189313(聊城市醫(yī)保局)確認(rèn)材料細(xì)節(jié),避免多次往返。