根據(jù)2025年海南屯昌縣辦理門診特殊病(門特)的常規(guī)要求,結(jié)合權(quán)威信息整理如下:
一、核心條件
病種認定
所患疾病需屬于當?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的門特病種范疇,常見病種包括糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、腎透析等22種疾病。
診斷與資料
需在具備門特病種診斷資格的定點醫(yī)療機構(gòu)完成就醫(yī)診斷,提供二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明、病理報告、病歷資料等。
部分病種需額外提供檢查報告(如糖尿病需近1個月空腹血糖、糖化血紅蛋白等),具體以醫(yī)療機構(gòu)要求為準。
二、辦理流程
材料準備
身份證、社保卡、近期1寸免冠照片。
住院病歷、檢查報告、診斷證明等材料。
申請與審核
攜帶材料到醫(yī)保定點醫(yī)院窗口填寫門特登記表,由醫(yī)生填寫并簽字。
經(jīng)初審醫(yī)院和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保專家委員會評審,通過后3個工作日內(nèi)生效。
三、注意事項
需在每季度最后一個月15日前提交申請,逾期可能影響待遇享受。
具體病種認定標準及材料要求可能因地區(qū)政策調(diào)整,建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。
以上信息綜合自海南屯昌縣醫(yī)保政策及辦理流程,實際操作以最新官方通知為準。