2025年江蘇鎮(zhèn)江醫(yī)保賬戶共濟(jì)扣款規(guī)則如下,主要依據(jù)權(quán)威信息整合:
一、扣款主體與范圍
主要從個人賬戶扣除:門診費(fèi)用按50%比例、藥品費(fèi)用按20%比例從個人賬戶扣除,每年限額分別為400元和200元。
統(tǒng)籌基金補(bǔ)充:住院費(fèi)用按60%比例優(yōu)先從統(tǒng)籌基金扣除,不足時可用共濟(jì)賬戶資金支付。
二、扣款順序原則
個人賬戶優(yōu)先:先使用本人賬戶余額,不足再支取授權(quán)人賬戶。
家庭成員次之:若本人及授權(quán)人賬戶均不足,按經(jīng)濟(jì)狀況較好的家庭成員順序扣款。
三、支付方式與渠道
自動扣款:通過“江蘇醫(yī)保云”APP或銀行賬戶自動劃扣。
手動轉(zhuǎn)賬:使用醫(yī)保錢包或即時轉(zhuǎn)賬功能,支持省內(nèi)/跨省共濟(jì)。
四、注意事項(xiàng)
需使用本人醫(yī)保卡結(jié)算,否則無法使用共濟(jì)賬戶。
僅支付醫(yī)保報銷后的自費(fèi)部分,且需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)/藥店使用。
以上規(guī)則適用于江蘇鎮(zhèn)江地區(qū)醫(yī)保賬戶共濟(jì)場景,具體執(zhí)行可能因政策調(diào)整略有差異,建議以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準(zhǔn)。