2025年云南大理醫(yī)保門診共濟賬戶使用規(guī)則如下：
一、 使用范圍
覆蓋人群 ：職工醫(yī)保個人賬戶資金可共享給配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等家庭成員。
使用場景 ：適用于全省醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門診、藥店購藥及部分個人繳費（如職工大額醫(yī)療補助、長期護理保險等）。
二、 資金使用規(guī)則
優(yōu)先級原則 ：先使用本人醫(yī)保賬戶余額，不足部分自動從共濟賬戶劃扣。
支付限額 ：普通門診年度報銷限額6000元（退休人員比例更高），超限部分按住院比例報銷。
跨統(tǒng)籌區(qū)支持 ：同一省份不同統(tǒng)籌區(qū)可共享賬戶資金。
三、 辦理流程
線上綁定 ：通過“云南醫(yī)?！蔽⑿?支付寶小程序完成授權(quán)，填寫家庭成員信息并簽署承諾書。
線下辦理 ：攜帶身份證、醫(yī)保憑證至經(jīng)辦機構(gòu)辦理綁定手續(xù)。
四、 注意事項
賬戶限制 ：僅限云南省內(nèi)使用，不可跨省。
責任明確 ：因信息虛假導致的損失需由授權(quán)人承擔。
費用類型 ：僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的門診費用、藥品費用，不可用于保健品或非醫(yī)保繳費。
五、 報銷示例
子女門診費用先按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保比例報銷，剩余自付部分從主賬戶支付；
父母在藥店購藥時，可直接使用綁定的子女醫(yī)?？ㄖЦ?。