2025年內(nèi)蒙古烏蘭察布市門診共濟扣款規(guī)則如下:
一、扣款主體與順序
個人賬戶優(yōu)先
扣款時優(yōu)先使用參保人個人醫(yī)保賬戶余額,門診費用按50%比例扣除,藥品費用按20%比例扣除。
若個人賬戶余額不足,將自動從共濟賬戶(家庭成員共享)中扣除。
共濟賬戶補充
若共濟賬戶余額仍不足,剩余費用需由參保人自行支付現(xiàn)金。
二、扣款時間與方式
自動扣款
每月最后一天自動觸發(fā)扣款,通過醫(yī)保APP或銀行賬戶自動劃扣。
若未綁定或扣款失敗,次月將推送至稅務系統(tǒng)處理。
手動操作
參保人可攜帶醫(yī)??ㄖ辽绫=?jīng)辦機構辦理賬戶綁定及余額劃轉。
三、扣款規(guī)則與限制
年度限額
門診費用每年最高400元,藥品費用最高200元。
住院費用不在此列,僅適用于醫(yī)保目錄內(nèi)住院場景。
家庭成員共濟
支持主賬戶與共濟賬戶余額共享,優(yōu)先使用經(jīng)濟狀況較好的家庭成員賬戶資金。
四、注意事項
異地就醫(yī)需在醫(yī)保目錄內(nèi),目錄外費用需自費。
未及時綁定或賬戶余額不足可能導致扣款失敗,建議定期檢查賬戶狀態(tài)。